НЕИНВАЗИВНАЯ ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА


Полный текст:

PDF


Аннотация


Цель. Сравнить точность неинвазивной топической диагностики желудочковых аритмий на основе результатов эпикардиального и совместного эпи-эндокардиального картирования и данных внутрисердечного электрофизиологического исследования (ЭФИ). Материал и методы. Обследовано 94 пациента (35 мужчин и 59 женщин) в возрасте от 20 до 67 лет (средний возраст 43,5 года) с желудочковой экстрасистолией различной этиологии и локализации и 8 пациентов (4 женщины и 4 мужчины) в возрасте от 21 до 65 лет (средний возраст 48,8 года) с предсердными аритмиями. Всем пациентам проводилось неинвазивное ЭФИ сердца с использованием программно-аппаратного комплекса Амикард, затем внутрисердечное ЭФИ и радиочастотная аблация желудочковых нарушений ритма сердца (НРС). Результаты. При сравнении результатов неинвазивного и внутрисердечного ЭФИ в 83 случаях было совпадение локализаций аритмогенного фокуса, в 11 случаях документированы расхождения у пациентов с желудочковыми НРС. У пациентов с предсердными аритмиями во всех случаях мы получили совпадения. Выводы. Точность метода для топической диагностики различных НРС составила 89,2%.


М. С. Хлынин
НИИ кардиологии
Россия


кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

С. В. Попов
НИИ кардиологии
Россия


доктор медицинских наук, профессор, руководитель отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

С. Н. Криволапов
НИИ кардиологии
Россия


врач анестезиолог-реаниматолог отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

Р. Е. Баталов
НИИ кардиологии
Россия


кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отделения хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции

Литература


    1. А.Ш. Ревишвили, Ф.Г. Рзаев, Р.Ю. Снегур, Е.З. Лабарткава. Алгоритм топической диагностики правожелудочковых аритмий. Вестник аритмологии. 2006; 46: 5-11.

    2. А.Ш. Ревишвили, В.В. Калинин, А.В. Калинин, Е.З. Лабарткава, С.А. Александрова, Е.И. Спиридонова, О.В. Сопов. Неинвазивная диагностика и результаты интервенционного лечения аритмий сердца с использованием новой системы неинвазивного поверхностного картирования Амикард 01К. Анналы аритмологии. 2012; 3: 39-47.

    3. М.С. Хлынин, Р.Е. Баталов, С.В. Попов, С.Н. Криволапов. Неинвазивная топическая диагностика желудочковых нарушений ритма сердца. Вестник аритмологии. 2013; 73: 49-53.

    4. М.С. Хлынин, Р.Е. Баталов, С.В. Попов, С.Н. Криволапов. Неинвазивное электрокардиографическое картирование желудочковых нарушений ритма сердца. Сибирский медицинский журнал (Томск). 2013; 28 (2): 28-31.

    5. Саушкин В.В. Сцинтиграфическая диагностика сократительной дисфункции сердца у пациентов с желудочковыми аритмиями: автореф. дис.. канд. мед. наук. Томск, 2013; 23 с.

    6. О.С. Ляджина, В.В. Калинин, Е.А. Фетисова и др. Топическая диагностика некоронарогенной желудочковой экстрасистолии на основе неинвзивного активационного картирования. Вестник аритмологии. 2009; 57: 47-51.

    7. А.А. Чернышёв. Идиопатические желудочковые нарушения ритма сердца у детей и подростков: клинико-функциональная характеристика и результаты лечения: автореф. дис. канд. мед. наук. Томск, 2011; 22 с.

    8. Markowitz St.M., Litvak B.L., Ramirez de Arellano E.A., et al. Adenosine-Sensitive Ventricular Tachycardia. Right Ventricular Abnormalities Delineated by Magnetic Resonance Imaging. Circulation. 1997; 96: 1192-1200.

    9. Advances in nonivasive electrocardiographic monitoring techniquies/eds. Osterhues H., Hombach V., Moss A.J. Kluwer Academic Publishers. 2000; 401-11.

    10. Marchlinski F.E., Zado E., Dixit S., et al. Electroanatomic substrate and outcome of catheter ablative therapy for ventricular tachycardia in setting of right ventricular cardiomyopathy. Circulation. 2004; 110: 2293-98.

    11. Wang Y., Cuculich P.S., Zhang J., et al. Noninvasive Electroanatomic Mapping of Human Ventricular Arrhythmias Using ECG Imaging (ECGI). Sci. Transl. Med. 2011; 3: 98ra84.

    12. Coggins D.L., Lee R.J., Sweeney J., et al. Radiofrequency catheter ablation as a cure for Idiopathic tachycardia of both left and right ventricular origin. J. Am. Coll. Cardiol. 1994; 6: 1331 -41.

    13. Buxton A.E., Waxman H.L., Marchlinski F.E. et al. Right ventricular tachycardia: clinical and electrophysiologic characteristics. Circulation. 1983; 68: 917-27.


Хлынин М. С., Попов С. В., Криволапов С. Н., Баталов Р. Е. НЕИНВАЗИВНАЯ ТОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2014;18(4):96-103. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2014-4-96-103


DOI: http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2014-4-96-103

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.