МЕТОДЫ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ КАК СПОСОБ РЕГУЛЯЦИИ ГИДРОБАЛАНСА ПРИ КОРРЕКЦИИ ТРАНСПОЗИЦИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ


Полный текст:

PDF


Аннотация


Коррекция врожденных пороков сердца у новорожденных детей в условиях искусственного кровообращения сопровождается перегрузкой жидкостью. Для устранения этого патологического состояния используется метод ультрафильтрации. Представлен анализ коррекции в 2009-2012 гг. 20 новорожденных с транспозицией магистральных артерий с использованием двух методов ультрафильтрации во время искусственного кровообращения: I группа (n = 10) - ультрафильтрация, модифицированная ультрафильтрация после остановки искусственного кровообращения - II группа (n = 10). Полученные данные свидетельствуют, что в группе, где выполнялась модифицированная ультрафильтрация, индекс инотропной поддержки, потребность в проведении гемотрансфузии в ближайшем послеоперационном периоде, время нахождения пациента на ИВЛ достоверно ниже, чем в группе с ультрафильтрацией.


Е. В. Захаров
Министерство здравоохранения Свердловской области
Россия


врач-анестезиолог-реаниматолог

А. Л. Левит
Министерство здравоохранения Свердловской области
Россия


- доктор медицинских наук, профессор, заведующий реанимационно-анестезиологическим отделением ГБУЗ СО «СОКБ № 1», главный внештатный анестезиолог-реаниматолог Министерства здравоохранения Свердловской области

Д. А. Фуражков
Министерство здравоохранения Свердловской области
Россия


врач-анестезиолог-реаниматолог

А. И. Свалов
Министерство здравоохранения Свердловской области
Россия


кандидат медицинских наук, врач-анестезиолог-реаниматолог

Т. Л. Булдакова
Министерство здравоохранения Свердловской области
Россия


врач-анестезиолог-реаниматолог

К. Б. Казанцев
Министерство здравоохранения Свердловской области
Россия


кандидат медицинских наук, заведующий отделением детской кардиохирургии

Литература


    1. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия-2012. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. М., 2013. Контекст: ...В Российской Федерации в 2012 г. выявлено 1 380 ВПС на 100 тыс. населения детского возраста [1].

    2. Синельников Ю.С., Корнилов И.А., Сойнов И.А. и др.//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013. № 3. С. 5-8. Контекст: ...Положительными эффектами ультрафильтрации, по данным литературы, являются: уменьшение отека миокарда, повышение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, снижение центрального венозного давления, уменьшение потребности в инотропах [7], улучшение оксигенации и уменьшение внесосудистой воды в легких [4], уменьшение выраженности постперфузионной системной воспалительной реакции (снижение содержания в плазме провоспалительных цитокинов), повышение клиренса креатинина и уменьшение общего содержания воды в организме [2, 7], повышение гематокрита (Ht) и факторов свертывания в плазме, тем самым - снижение использования трансфузионных сред [5].

    3. Aktuerk D., Dittrich S.//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2004. № 6. P. 935-940. Контекст: ...ИК, введение экзогенных жидкостей, несовместимость материалов контура ИК и крови пациента, что, в свою очередь, может запустить ферментативный каскад, приводящий к развитию синдрома капиллярной утечки) [3].

    4. Atkins B.Z., Danielson D.S.//Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. Nov. 2010. P. 599-603. Контекст: ...Положительными эффектами ультрафильтрации, по данным литературы, являются: уменьшение отека миокарда, повышение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, снижение центрального венозного давления, уменьшение потребности в инотропах [7], улучшение оксигенации и уменьшение внесосудистой воды в легких [4], уменьшение выраженности постперфузионной системной воспалительной реакции (снижение содержания в плазме провоспалительных цитокинов), повышение клиренса креатинина и уменьшение общего содержания воды в организме [2, 7], повышение гематокрита (Ht) и факторов свертывания в плазме, тем самым - снижение использования трансфузионных сред [5].

    5. Boodhwani M., Williams K., Babaev A.//Eur. J. Cardiothorac. Surg. Dec. 2006. P. 892-897. Контекст: ...Положительными эффектами ультрафильтрации, по данным литературы, являются: уменьшение отека миокарда, повышение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, снижение центрального венозного давления, уменьшение потребности в инотропах [7], улучшение оксигенации и уменьшение внесосудистой воды в легких [4], уменьшение выраженности постперфузионной системной воспалительной реакции (снижение содержания в плазме провоспалительных цитокинов), повышение клиренса креатинина и уменьшение общего содержания воды в организме [2, 7], повышение гематокрита (Ht) и факторов свертывания в плазме, тем самым - снижение использования трансфузионных сред [5].

    6. Gaynor J.W.//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. № 8. Р. 209-211. Контекст: ...Устранить это патологическое состояние можно двумя методами ультрафильтрации: ультрафильтрацией (УФ) во время ИК и модифицированной ультрафильтрацией (МУФ) [6, 8].

    7. Honjo O., Osaki S., Kotani Y., Circ J.//Circ. J. 2010. P. 86-92. Контекст: ...Положительными эффектами ультрафильтрации, по данным литературы, являются: уменьшение отека миокарда, повышение артериального давления, уменьшение частоты сердечных сокращений, снижение центрального венозного давления, уменьшение потребности в инотропах [7], улучшение оксигенации и уменьшение внесосудистой воды в легких [4], уменьшение выраженности постперфузионной системной воспалительной реакции (снижение содержания в плазме провоспалительных цитокинов), повышение клиренса креатинина и уменьшение общего содержания воды в организме [2, 7], повышение гематокрита (Ht) и факторов свертывания в плазме, тем самым - снижение использования трансфузионных сред [5].

    8. Williams G.D., Ramamoorthy C.//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006. P. 1291-1298. Контекст: ...Устранить это патологическое состояние можно двумя методами ультрафильтрации: ультрафильтрацией (УФ) во время ИК и модифицированной ультрафильтрацией (МУФ) [6, 8].


Захаров Е. В., Левит А. Л., Фуражков Д. А., Свалов А. И., Булдакова Т. Л., Казанцев К. Б. МЕТОДЫ УЛЬТРАФИЛЬТРАЦИИ КАК СПОСОБ РЕГУЛЯЦИИ ГИДРОБАЛАНСА ПРИ КОРРЕКЦИИ ТРАНСПОЗИЦИИ МАГИСТРАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ ДЕТЕЙ. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2014;18(3):24-26. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2014-3-24-26


DOI: http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2014-3-24-26

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.