Аденозинтрифосфат при катетерной радиочастотной изоляции устьев легочных вен: действительно ли устранение «скрытого» атриовенозного проведения улучшает отдаленные результаты операции?


Полный текст:

PDF


Аннотация


Выполнен обзор литературы на предмет оценки отдаленных результатов устранения «скрытого» атриовенозного проведения, выявляемого посредством внутривенного введения аденозинтрифосфата, после катетерной радиочастотной изоляции устьев легочных вен у пациентов с фибрилляцией предсердий. Проанализирована эффективность использования интраоперационного медикаментозного теста с аденозинтрифосфатом при технологии остиальной и антральной изоляции легочных вен. Оценена частота обнаружения «прорывов» возбуждения в аблационных линиях при медикаментозном тестировании после изоляции легочных вен, а также прогностическая значимость этого феномена в отношении рецидивирования аритмии в послеоперационном периоде. Подвергнуты анализу результаты больших рандомизированных исследований по данной теме. Обсуждена эффективность использования аденозинтрифосфата для обнаружения «скрытого» атриовенозного проведения при криоаблации фибрилляции предсердий. Оценены недостатки и ограничения выполненных работ, обозначены имеющиеся противоречия методики интраоперационного медикаментозного тестирования в отношении отдаленной эффективности устранения «скрытого» атриовенозного проведения, выявленного с помощью введения аденозинтрифосфата. На основании изложенных данных выдвинуто предположение о возможности повышения эффективности катетерного хирургического лечения фибрилляции предсердий посредством сочетания устранения зон «скрытого» атриовенозного проведения, выявленных с помощью медикаментозного тестирования, и одномоментного выполнения радиочастотной аблации ганглионарных сплетений левого предсердия.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов
Концепция и дизайн работы: Ю.С. Кривошеев, В.Н. Колесников.
Сбор и анализ данных: Ю.С. Кривошеев, Д.И. Башта.
Написание статьи: Ю.С. Кривошеев, А.А. Симонян.
Редактирование статьи: В.Н. Колесников.
Утверждение окончательного варианта статьи: Ю.С. Кривошеев, Д.И. Башта, А.А. Симонян, Т.А. Мызникова, З.А. Мисходжева, В.Н. Колесников.


Ю. С. Кривошеев
ГБУЗ СК «Краевой клинический кардиологический диспансер», Ставрополь, Российская Федерация
Россия

Для корреспонденции: Юрий Сергеевич Кривошеев, littleredok@rambler.ru

Д. И. Башта
ГБУЗ СК «Краевой клинический кардиологический диспансер», Ставрополь, Российская Федерация
Россия

А. А. Симонян
ГБУЗ СК «Краевой клинический кардиологический диспансер», Ставрополь, Российская Федерация
Россия

Т. А. Мызникова
ГБУЗ СК «Краевой клинический кардиологический диспансер», Ставрополь, Российская Федерация
Россия

З. А. Мисходжева
ГБУЗ СК «Краевой клинический кардиологический диспансер», Ставрополь, Российская Федерация
Россия

В. Н. Колесников
ГБУЗ СК «Краевой клинический кардиологический диспансер», Ставрополь, Российская Федерация
Россия

Литература


    Список литературы / References
    1. Calkins H., Kuck K.H., Cappato R., Brugada J., Camm A.J., Chen S.A., Crijns H.J., Damiano R.J., Davies D.W., DiMarco J., Edgerton J., Ellenbogen K., Ezekowitz M.D., Haines D.E., Haissaguerre M., Hindricks G., Iesaka Y., Jackman W., Jalife J., Jais P., Kalman J., Keane D., Kim Y.H., Kirchhof P., Klein G., Kottkamp H., Kumagai K., Lindsay B.D., Mansour M., Marchlinski F.E., McCarthy P.M., Mont J.L., Morady F., Nademanee K., Nakagawa H., Natale A., Nattel S., Packer D.L., Pappone C., Prystowsky E., Raviele A., Reddy V., Ruskin J.N., Shemin R.J., Tsao H.M., Wilber D. 2012 HRS/EHRA/ECAS expert consensus statement on catheter and surgical ablation of atrial fibrillation: recommendations for patient selection, procedural techniques, patient management and follow-up, definitions, endpoints, and research trial design: a report of the Heart Rhythm Society (HRS) Task Force on Catheter and Surgical Ablation of Atrial Fibrillation. Developed in partnership with the European Heart Rhythm Association (EHRA), a registered branch of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Cardiac Arrhythmia Society (ECAS); and in collaboration with the American College of Cardiology (ACC), American Heart Association (AHA), the Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), and the Society of Thoracic Surgeons (STS). Endorsed by the governing bodies of the American College of Cardiology Foundation, the American Heart Association, the European Cardiac Arrhythmia Society, the European Heart Rhythm Association, the Society of Thoracic Surgeons, the Asia Pacific Heart Rhythm Society, and the Heart Rhythm Society. Heart Rhythm. 2012;9(4):632-96. PMID: 22386883. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2011.12.016
    2. Haïssaguerre M., Jaimlis P., Shah D.C., Takahashi A., Hocini M., Quiniou G., Garrigue S., Le Mouroux A., Le Métayer P, Clémenty J. Spontaneous initiation of atrial fibrillation by ectopic beats originating in the pulmonary veins. N Engl J Med. 1998;339(10):659-66. PMID: 9725923. https://doi.org/10.1056/NEJM199809033391003
    3. Ouyang F., Tilz R., Chun J., Schmidt B., Wissner E., Zerm T., Neven K., Kokturk B., Konstantinidou M., Metzner A., Fuernkranz A., Kuck K.H. Long-term results of catheter ablation in paroxysmal atrial fibrillation: Lessons from a 5-year follow-up. Circulation. 2010;122(23):2368-77. PMID: 21098450. https://doi.org/10.1161/110.946806
    4. Cappato R., Negroni S., Pecora D., Bentivegna S., Lupo P.P., Carolei A., Es-posito C., Furlanello F., De Ambroggi L. Prospective assessment of late conduction recurrence across radiofrequency lesions producing electrical disconnection at the pulmonary vein ostium in patients with atrial fibrillation. Circulation. 2003;108(13):1599-604. PMID: 12963643. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000091081.19465.F1
    5. Arentz T., Macle L., Klaushe D. Hocini M., Jais P., Shan D.,  Haïssaguerre M. “Dormant” pulmonary vein conduction revealed by adenosine after ostial radiofrequency catheter ablation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2004;15(9):1041-7. PMID: 15363077. https://doi.org/10.1046/j.1540-8167.2004.04031.x
    6. Tritto M., De Ponti R., Salerno-Uriarte J. Spadacini G., Marazzi R., Moretti P., Lanzotti M. Adenosine restores atriovenous conduction after apparently successful ostial isolation of the pulmonary veins. European Heart J. 2004;25(23):2155-63. PMID: 15571832. https://doi.org/10.1016/j.ehj.2004.08.023
    7. Matsuo S., Yamane T.,  Date T. Inada K., Kanzaki Ya., Tokuda M., Shibayama K., Miyanaga S., Miyazaki H., Sugimoto K., Mochizuki S. Reduction of AF recurrence after pulmonary vein isolation by eliminating ATP-induced transient venous re-conduction. J Cardiovasc Electrophysiol. 2007;18(7):704-8. PMID: 17506857. https://doi.org/10.1111/j.1540-8167.2007.00842.x
    8. Hachiya H., Hirao K., Takahashi A., Nagata Y., Suzuki K., Maeda S., Sasaki T., Kawabata M., Isobe M., Iesaka Y. Clinical implications of reconnection between the left atrium and isolated pulmonary veins provoked by adenosine triphosphate after extensive encircling pulmonary vein isolation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2007;18(4):392-8. PMID: 17286569. https://doi.org/10.1111/j.1540-8167.2006.00753.x
    9. Gula L.J., Massel D., Leong-Sit P., Gray C., Fox D.J., Segal O.R., Krahn A.D., Yee R., Klein G.J., Skanes A.C. Does adenosine response predict clinical recurrence of atrial fibrillation after pulmonary vein isolation? J Cardiovasc Electrophysiol. 2011;22(9):982-6. PMID: 21371161. https://doi.org/10.1111/j.1540-8167.2011.02037.x
    10. Miyazaki S., Kuwahara T., Kobori A., Takahashi Y., Takei A., Sato A., Isobe M., Takahashi A. Impact of adenosine-provoked acute dormant pulmonary vein conduction on recurrence of atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2012;23(3):256-60. PMID: 22034876. https://doi.org/10.1111/j.1540-8167.2011.02195.x
    11. Matsuo S, Yamane T., Date T., Hioki M., Ito K., Narui R., Tanigawa S., Nakane T., Hama Y., Tokuda M., Yamashita S., Aramaki Y., Inada K., Shibayama K.,  Miyanaga S., Yoshida H., Miyazaki H., Abe K., Sugimoto K., Taniguchi I., Yoshimura M. Comparison of the clinical outcome after pulmonary vein isolation based on the appearance of adenosine-induced dormant pulmonary vein conduction. Am Heart J. 2010;160(2):337-45. PMID: 20691841. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2010.05.025
    12. Cheung J.W., Lin F.S., Ip J.E., Bender S.R., Siddiqi F.K., Liu C.F., Thomas G., Markowitz S.M., Lerman B.B. Adenosine-induced pulmonary vein ectopy as a predictor of recurrent atrial fibrillation after pulmonary vein isolation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2013;6(6):1066-73. PMID: 24243786. https://doi.org/10.1161/CIRCEP.113.000796
    13. McLellan A.J.A., Kumar S., Smith C., Morton J., Kalmar J.M., Kistler P. The role of adenosine following pulmonary vein isolation in patients undergoing catheter ablation for atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2013;24(7):742-51. PMID: 23489944. https://doi.org/10.1111/jce.12121
    14. Lin F.S., Ip J.E., Markowitz S.M., Liu C.F., Thomas G., Lerman B.B., Cheung J.W. Limitations of dormant conduction as a predictor of atrial fibrillation recurrence and pulmonary vein reconnection after catheter ablation. Pacing Clin Electrophysiol. 2015;38(5):598-607. PMID: 25644741. https://doi.org/10.1111/pace.12596
    15. Лян Е.В. Рецидивы атрио-венозного проведения и течение фибрилляции предсердий после катетерной изоляции легочных вен. Дис. … канд. мед. наук. СПб, 2015. 138 с. [Lyan E.V. Recurence atrio-venous conduction and atrial fibrillation progression after pulmonary veins catheter isolation [dissertation]. Saint Petersburg, 2015. 138 p. (In Russ.)]
    16. Macle L., Khairy P., Weerasooriya R., Novak P., Verma A., Willems S., Arentz T., Deisenhofer I., Veenhuyzen G., Scavée C., Jaïs P., Puererfellner H., Levesque S., Andrade J.G., Rivard L., Guerra P.G., Dubuc M., Thibault B., Talajic M., Roy D., Nattel S. Adenosine-guided pulmonary vein isolation for the treatment of paroxysmal atrial fibrillation: an international, multicentre, randomised superiority trial. Lancet. 2015;386(9994):672-9. PMID: 26211828. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60026-5
    17. Kobori A, Shizuta S., Inoue K., Kaitani K., Morimoto T., Nakazawa Y., Ozawa T., Kurotobi T., Morishima I., Miura F., WatanabeT., Masuda M., Naito M., Fujimoto H., Nishida T., Furukawa Y., Shirayama T., Tanaka M., Okajima K., Yao T., Egami Y., Satomi K., Noda T., Miyamoto K., Haruna T., Kawaj T., Yoshizawa T., Toyota T., Yahata M., Nakai K., Sugiyama H., Higashi Y., It M., Horie M.I., Kusano K.F., Shimizu W., Kamakura S., Kimura T. Adenosine triphosphate-guided pulmonary vein isolation for atrial fibrillation: the UNmasking Dormant Electrical Reconduction by Adenosine TriPhosphate (UNDER-ATP) trial. Eur Heart J. 2015;36(46):3276-87. PMID: 26321237. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv457
    18. Compier M.G., De Riva M., Dyrda K., Zeppenfeld K., Schalij M.J., Trines S.A. Incidence and predictors of dormant conduction after cryoballoon ablation incorporating a 30-min waiting period. Europace. 2015;17(12):1383-90. PMID: 25935164. https://doi.org/10.1093/europace/euu411
    19. Kumar N., Dinh T., Phan K., Timmermans C., Philippens S., Dassen W., Vranken N., Pison L., Maessen J., Crijns H.J. Adenosine testing after second-generation cryoballoon ablation (ATSCA) study improves clinical success rate for atrial fibrillation. J Interv Card Electrophysiol. 2014;41(1):91-7. PMID: 25972302. https://doi.org/10.1007/s10840-014-9921-z
    20. Miyazaki S., Taniguchi H., Nakamura H., Hachiya H., Ichihara N., Araki M., Kuroi A., Takagi T., Iwasawa J., Hirao K., Iesaka Y. Adenosine triphosphate test after cryothermal pulmonary vein isolation: creating contiguous lesions is essential for eliminating dormant conduction. J Cardiovasc Electrophysiol. 2015;26(10):1069-74. PMID: 26076357. https://doi.org/10.1111/jce.12726
    21. Callans D., Gerstenfeld E., Dixit S., Zado E., Vanderhoff M., Ren J., Marchlinski F. Efficacy of repeat pulmonary vein isolation procedures in patients with recurrent atrial fibrillation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2004;15(9):1050-5. PMID: 15363079. https://doi.org/10.1046/j.1540-8167.2004.04052.x
    22. Nanthakumar K., Plumb V., Epstein A., Veenhuyzen G., Link D., Kay G. Resumption of electrical conduction in previously isolated pulmonary veins: Rationale for a different strategy? Circulation. 2004;109(10):1226-9. PMID: 14993124. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000121423.78120.49
    23. Lin W.S., Tai C.T., Hsieh M.H., Tsai C.F., Lin Y.K., Tsao H.M., Huang J.L., Yu W.C., Yang S.P., Ding Y.A., Chang M.S., Chen S.A. Catheter ablation of paroxysmal atrial fibrillation initiated by non-pulmonary vein ectopy. Circulation. 2003;107(25):3176-83. https://doi.org/10.1161/01.CIR.0000074206.52056.2D
    24. Elayi C.S., Di Biase L., Bai R., Burkhardt J.D., Mohanty P., Santangeli P., Sanchez J., Hongo R., Gallinghouse G.J., Horton R., Bailey S., Beheiry S., Natale A. Administration of isoproterenol and adenosine to guide supplemental ablation after pulmonary vein antrum isolation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2013;24(11):1199-206. PMID: 24020649. https://doi.org/10.1111/jce.12252
    25. Cheng H., Dai Y.Y., Jiang R.H., Liu Q., Sun Y.X., Lin J.W., Zhang Z.W., Chen S.Q., Zhu J., Sheng X., Jiang C.Y. Non-pulmonary vein foci induced before and after pulmonary vein isolation in patients undergoing ablation therapy for paroxysmal atrial fibrillation: incidence and clinical outcome. J Zhejiang Univ-Sci B (Biomed & Biotechnol). 2014;15(10):915-22. PMCID: PMC4201320. https://doi.org/10.1631/jzus.B1400146

Кривошеев Ю. С., Башта Д. И., Симонян А. А., Мызникова Т. А., Мисходжева З. А., Колесников В. Н. Аденозинтрифосфат при катетерной радиочастотной изоляции устьев легочных вен: действительно ли устранение «скрытого» атриовенозного проведения улучшает отдаленные результаты операции?. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2017;21(4):23-30. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2017-4-23-30


DOI: http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2017-4-23-30

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.