Циркумференциальная деформация и локальная артериальная жесткость общих сонных артерий у здоровых лиц и пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска


Полный текст:

PDF


Аннотация


Цель. Оценить параметры циркумференциальной деформации и локальной артериальной жесткости общих сонных артерий у здоровых лиц и пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска.

Методы. Обследовано 111 взрослых лиц от 20 до 45 (38,3 ± 7,0) года, 63,06 % — мужчины, без известных анамнестических данных о клиническом проявлении атеросклероза. Обследованных разделили на две группы: I (n = 50) — здоровые добровольцы без факторов сердечно-сосудистого риска, II (n = 61) — лица с одним из модифицируемых факторов риска (курение, ожирение, артериальная гипертония, гиперхолестеринемия). Исключили обследованных с сахарным диабетом, атеросклеротическими бляшками в брахиоцефальных артериях, нарушениями ритма сердца. Измеряли показатели общей сонной артерии: циркумференциальную деформацию, скорость деформации и время до ее пика, фракцию изменения площади, локальную артериальную жесткость.

Результаты. Показатели механики общей сонной артерии коррелируют с возрастом, артериальным давлением, индексом массы тела, индексом массы миокарда левого желудочка. Наименьшие значения циркумференциальной деформации в общей сонной артерии определялись у пациентов II группы с артериальной гипертонией (2,4 ± 0,9 %, 95% доверительный интервал 2,07–2,86 %, против 3,6 ± 1,1 %, 95% доверительный интервал 3,2–4 %, без артериальной гипертонии). Локальная артериальная жесткость общей сонной артерии наиболее увеличена у пациентов с артериальной гипертонией (19,3 ± 6,1, 95% доверительный интервал 16–21, против 13,5 ± 4,5, 95% доверительный интервал 13–16, без артериальной гипертонии). Фракция изменения площади общей сонной артерии обратно коррелирует с возрастом у обследованных как I (Rs = -0,63, р = 0,0001), так и II группы (Rs = -0,61, р = 0,0001).

Выводы. Циркумференциальная деформация, скорость деформации и фракция изменения площади общей сонной артерии снижаются с возрастом, тогда как время до пика деформации и локальная артериальная жесткость увеличиваются. Параметры механики и функции общей сонной артерии у пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска демонстрируют тесную связь с артериальной гипертонией, ожирением, курением и гиперхолестеринемией.

Поступила в редакцию 19 ноября 2020 г. Исправлена 14 января 2021 г. Принята к печати 18 января 2021 г.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов
Концепция и дизайн работы: все авторы
Сбор и анализ данных: Е.О. Копытова, Д.О. Баранова
Статистическая обработка данных: Е.Н. Орехова, Т.В. Матановская
Написание статьи: Е.Н. Орехова
Исправление статьи: Ю.С. Синельников
Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы


Ю. С. Синельников
https://orcid.org/0000-0002-6819-2980
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Пермь
Россия

Е. Н. Орехова
https://orcid.org/0000-0002-7097-8771
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Пермь
Россия

Т. В. Матановская
https://orcid.org/0000-0002-2277-8935
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Пермь
Россия

Для корреспонденции: Татьяна Владимировна Матановская, tania-larigina@yandex.ru

Е. О. Копытова
https://orcid.org/0000-0002-5889-9050
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Пермь
Россия

Д. О. Баранова
https://orcid.org/0000-0002-0261-4730
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Пермь
Россия

Литература


    1. van Sloten T.T., Protogerou A.D., Henry R.M.A., Schram M.T., Launer L.J., Stehouwer C.D.A. Association between arterial stiffness, cerebral small vessel disease and cognitive impairment: a systematic review and meta-analysis. Neurosci Biobehav Rev. 2015;53:121-130. PMID: 25827412; PMCID: PMC5314721. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2015.03.011
    2. de Havenon A., Wong K.-H., Elkhetali A., McNally J.S., Majersik J.J., Rost N.S. Carotid artery stiffness accurately predicts white matter hyperintensity volume 20 years later: a secondary analysis of the atherosclerosis risk in the community study. AJNR Am J Neuroradiol. 2019;40(8):1369-1373. PMID: 31248859; PMCID: PMC7048485. https://doi.org/10.3174/ajnr.A6115
    3. Saito M., Okayama H., Inoue K., Yoshii T., Hiasa G., Sumimoto T., Nishimura K., Ogimoto A., Higaki J. Carotid arterial circumferential strain by two‐dimensional speckle tracking: a novel parameter of arterial elasticity. Hypertens Res. 2012;35(9):897-902. PMID: 22495610. https://doi.org/10.1038/hr.2012.39
    4. Yoon J.H., Cho I.-J., Chang H.-J., Sung J.M., Lee J., Ryoo H., Shim C.Y., Hong G.-R., Chung N. The value of elastic modulus index as a novel surrogate marker for cardiovascular risk stratification by dimensional speckle‐tracking carotid ultrasonography. J Cardiovasc Ultrasound. 2016;24(3):215-222. PMID: 27721952; PMCID: PMC5050310. https://doi.org/10.4250/jcu.2016.24.3.215
    5. Rizi F.Y., Au J., Yli-Ollila H., Golemati S., Makūnaitė М., Orkisz М., Navab N., MacDonald М., Laitinen Т.М., Behnam Н., Gao Z., Gastounioti А., Jurkonis R., Vray D., Laitinen Т., Sérusclat А., Nikita K.S., Zahnd G. Carotid wall longitudinal motion in ultrasound imaging: an expert consensus review. Ultrasound Med Biol. 2020;46(10):2605-2624. PMID: 32709520. https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2020.06.006
    6. Larsson M., Heyde B., Kremer F., Brodin L.-A., D'hooge J. Ultrasound speckle tracking for radial, longitudinal and circumferential strain estimation of the carotid artery — an in vitro validation via sonomicrometry using clinical and high‐frequency ultrasound. Ultrasonics. 2015;56:399-408. PMID: 25262347. https://doi.org/10.1016/j.ultras.2014.09.005
    7. Zhou K.N., Sung K.-T., Yen Ch.-H., Su Ch.-H., Lee P.-Y., Hung T.-Ch., Huang W.-H., Chien Sh.-Ch., Tsai J.-P., Yun Ch.-H., Chang Sh.-Ch., Yeh H.-I., Hung Ch.-L. Carotid arterial mechanics as useful biomarker of extracellular matrix turnover and preserved ejection fraction heart failure. ESC Heart Fail. 2020;7(4):1615-1625. PMID: 32449609; PMCID: PMC7373904. https://doi.org/10.1002/ehf2.12714
    8. Lino H., Okano T., Daimon M., Sasaki K., Chigira M., Nakao T., Mizuno Y., Yamazaki T., Kurano M., Yatomi Y., Sumi Y., Sasano T., Miyata T. Usefulness of carotid arterial strain values for evaluating the arteriosclerosis. J Atheroscler Thromb. 2019;26(5):476-487. PMID: 30344204; PMCID: PMC6514172. https://doi.org/10.5551/jat.45591
    9. Piepoli M.F., Hoes A.W., Agewall S., Albus C., Brotons C., Catapano A.L., Cooney M.-T., Corrà U., Cosyns B., Deaton C., Graham I., Hall M.S., Hobbs F.D.R., Løchen M.-L., Löllgen H., Marques-Vidal P., Perk J., Prescott E., Redon J., Richter D.J., Sattar N., Smulders Y., Tiberi M., van der Worp H.B., van Dis I., Verschuren W.M.M., Binno S.; ESC Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts); Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention and Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016;37(29):2315-2381. PMID: 27222591; PMCID: PMC4986030. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw106
    10. Johri A.M., Nambi V., Naqvi Т.Z., Feinstein S.B., Kim E.S.H., Park M.M., Becher H., Sillesen Н. Recommendations for the assessment of carotid arterial plaque by ultrasound for the characterization of atherosclerosis and evaluation of cardiovascular risk: from the American Society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr. 2020;33(8):917-933. PMID: 32600741. https://doi.org/10.1016/j.echo.2020.04.021
    11. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L., Flachskampf F.A., Foster E., Goldstein S.A., Kuznetsova T., Lancellotti P., Muraru D., Picard M.H., Rietzschel E.R., Rudski L., Spencer K.T., Tsang W., Voigt J.-U. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39.e14. PMID: 25559473. https://doi.org/10.1016/j.echo.2014.10.003
    12. Teixeira R., Viera M.J., Goncalves A., Cardim N., Gonçalves L. Ultrasonographic vascular mechanics to assess arterial stiffness: a review. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2016;17(3):233-246. PMID: 26546802. https://doi.org/10.1093/ehjci/jev287
    13. Rosenberg A.J., Lane-Cordova A.D., Wee S.O., White D.W., Hilgenkamp T.I.M., Fernhall B., Baynard T. Healthy aging and carotid performance: strain measures and β-stiffness index. Hypertens Res. 2018;41(9):748-755. PMID: 29968848. https://doi.org/10.1038/s41440-018-0065-x
    14. Yuda S., Kaneko R., Muranaka A., Hashimoto A., Tsuchihashi K., Miura T., Watanabe N., Shimamoto K. Quantitative measurement of circumferential carotid arterial strain by two-dimensional speckle tracking imaging in healthy subjects. Echocardiography. 2011;28(8):899-906. PMID: 21827536. https://doi.org/10.1111/j.1540-8175.2011.01443.x
    15. Lloyd-Jones D.M., Braun L.T., Ndumele C.E., Smith S.C. Jr, Sperling L.S., Virani S.S., Blumenthal R.S. Use of risk assessment tools to guide decision-making in the primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease: A special report from the American Heart Association and American College of Cardiology. Circulation. 2019;139(25):e1162–e1177. PMID: 30586766. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000638
    16. Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (пересмотр 2016). Российский кардиологический журнал. 2017;22(6):7-85. [2016 European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice. Russian Journal of Cardiology. 2017;22(6):7-85. (In Russ.)] http://dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2017-6-7-85
    17. Yang E.Y., Dokainish H., Virani S.S., Misra A., Pritchett A.M., Lakkis N., Brunner G., Bobek J., McCulloch M.L., Hartley C.J., Ballantyne C.M., Nagueh S.F., Nambi V. Segmental analysis of carotid arterial strain using speckle-tracking. J Am Soc Echocardiogr. 2011;24(11):1276-1284.e5. PMID: 21907541; PMCID: PMC3200442. https://doi.org/10.1016/j.echo.2011.08.002
    18. Jiang Y., Kohara K., Hiwada K. Association between risk factors for atherosclerosis and mechanical forces in carotid artery.  Stroke. 2000;31(10):2319-2324. PMID: 11022057. https://doi.org/10.1161/01.str.31.10.2319

Синельников Ю. С., Орехова Е. Н., Матановская Т. В., Копытова Е. О., Баранова Д. О. Циркумференциальная деформация и локальная артериальная жесткость общих сонных артерий у здоровых лиц и пациентов с факторами сердечно-сосудистого риска. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2021;25(2):60-68. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2021-2-60-68


DOI: http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2021-2-60-68

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.