Том 25 № 3 (2021)
ОБЗОРЫ

Роль эпикардиальной жировой ткани и автономной нервной системы в патогенезе нарушений ритма сердца

Д.В. Лосик
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
Bio
Н.А. Никитин
Акционерное общество Медицинский центр «Авиценна», Новосибирск
С.М. Минин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
Е.В. Фишер
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
И.Л. Михеенко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
А.М. Чернявский
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
А.Б. Романов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск

Опубликован 28.09.2021

Ключевые слова

  • автономная нервная система,
  • желудочковая тахикардия,
  • нарушение ритма сердца,
  • фибрилляция предсердий,
  • хроническая сердечная недостаточность,
  • эпикардиальная жировая ткань
  • ...Показать
    Скрыть

Как цитировать

Лосик, Д., Никитин, Н., Минин, С., Фишер, Е., Михеенко, И., Чернявский, А., & Романов, А. (2021). Роль эпикардиальной жировой ткани и автономной нервной системы в патогенезе нарушений ритма сердца. Патология кровообращения и кардиохирургия, 25(3), 27–33. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2021-3-27-33

Аннотация

Обзор посвящен проблемам патогенеза нарушений ритма сердца. Роль эпикардиальной жировой ткани в развитии различных сердечно-сосудистых заболеваний активно обсуждается. В статье рассмотрены основные механизмы влияния эпикардиальной жировой ткани на патогенез таких нарушений ритма сердца, как фибрилляция предсердий, желудочковые нарушения ритма, а также их взаимосвязь с хронической сердечной недостаточностью. Обозначены перспективы и нерешенные вопросы данной области знаний.
Цель обзора — показать роль эпикардиальной жировой ткани и автономной нервной системы в патогенезе нарушений ритма сердца в зависимости от анатомического расположения и нозологии.

Поступила в редакцию 15 марта 2021 г. Исправлена 25 апреля 2021 г. Принята к печати 26 апреля 2021 г.

Финансирование
Исследование выполнено при финансовой поддержке гранта Российского научного фонда (проект № 17-75-20118).

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов
Концепция и дизайн работы: Д.В. Лосик, Н.А. Никитин, С.М. Минин, А.Б. Романов, А.М. Чернявский
Написание статьи: Д.В. Лосик, И.Л. Михеенко, Е.В. Фишер, Н.А. Никитин
Исправление статьи: Д.В. Лосик, И.Л. Михеенко, Е.В. Фишер, Н.А. Никитин
Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы

Библиографические ссылки

  1. Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D., Ahlsson A., Atar D., Casadei B., Castella M., Diener H.-C., Heidbuchel H., Hendriks J., Hindricks G., Manolis A.S., Oldgren J., Popescu B.A., Schotten U., Van Putte B., Vardas P., ESC Scientific Document Group. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur Heart J. 2016;37(38):2893-2962. PMID: 27567408. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw210
  2. Лосик Д.В., Романов А.Б., Шабанов В.В., Байрамова С.А., Якубов А.А., Стенин И.Г., Покушалов Е.А. Прогрессирование фибрилляции предсердий после неэффективной первичной процедуры радиочастотной изоляции легочных вен: рандомизированное сравнение повторной катетерной аблации и медикаментозного метода лечения. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2015;19(2):84-92. [Losik D.V., Romanov A.B., Shabanov V.V., Bairamova S.A., Yakubov A.A., Stenin I.G., Pokushalov Ye.A. Progression of atrial fibrillation after a failed initial ablation procedure in patients with paroxysmal atrial fibrillation: a randomized comparison of antiarrhythmic drug therapy vs re-ablation. Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya = Circulation Pathology and Cardiac Surgery. 2015;19(2):84-92. (In Russ.)] http://doi.org/10.21688/1681-3472-2015-2-84-92
  3. Sacks H.S., Fain J.N. Human epicardial adipose tissue: a review. Am Heart J. 2007;153(6):907-917. PMID: 17540190. https://doi.org/10.1016/j.ahj.2007.03.019
  4. Iacobellis G. Local and systemic effects of the multifaceted epicardial adipose tissue depot. Nat Rev Endocrinol. 2015;11(6):363-371. PMID: 25850659. https://doi.org/10.1038/nrendo.2015.58
  5. Hatem S.N., Sanders P. Epicardial adipose tissue and atrial fibrillation. Cardiovasc Res. 2014;102(2):205-213. PMID: 24648445. https://doi.org/10.1093/cvr/cvu045
  6. Batal O., Schoenhagen P., Shao M., Ayyad A.E., Van Wagoner D.R., Halliburton S.S., Tchou P.J., Chung M.K. Left atrial epicardial adiposity and atrial fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2010;3(3):230-236. PMID: 20504944; PMCID: PMC2974566. https://doi.org/10.1161/CIRCEP.110.957241
  7. Thanassoulis G., Massaro J.M., O'Donnell C.J., Hoffmann U., Levy D., Ellinor P.T., Wang T.J., Schnabel R.B., Vasan R.S., Fox C.S., Benjamin E.J. Pericardial fat is associated with prevalent atrial fibrillation: the Framingham Heart Study. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2010;3(4):345-350. PMID: 20558845; PMCID: PMC2953855. https://doi.org/10.1161/CIRCEP.109.912055
  8. Wong C.X., Abed H.S., Molaee P., Nelson A.J., Brooks A.G., Sharma G., Leong D.P., Lau D.H., Middeldorp M.E., Roberts-Thomson K.C., Wittert G.A., Abhayaratna W.P., Worthley S.G., Sanders P. Pericardial fat is associated with atrial fibrillation severity and ablation outcome. J Am Coll Cardiol. 2011; 57(17):1745-1751. PMID: 21511110. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2010.11.045
  9. Venteclef N., Guglielmi V., Balse E., Gaborit B., Cotillard A., Atassi F., Amour J., Leprince P., Dutour A., Clément K., Hatem S.N. Human epicardial adipose tissue induces fibrosis of the atrial myocardium through the secretion of adipo-fibrokines. Eur Heart J. 2015;36(13):795-805a. PMID: 23525094. https://doi.org/10.1093/eurheartj/eht099
  10. Mahajan R., Nelson A., Pathak R.K., Middeldorp M.E., Wong C.X., Twomey D.J., Carbone A., Teo K., Agbaedeng T., Linz D., de Groot J.R., Kalman J.M., Lau D.H., Sanders P. Electroanatomical remodeling of the atria in obesity: impact of adjacent epicardial fat. JACC Clin Electrophysiol. 2018;4(12):1529-1540. PMID: 30573116. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2018.08.014
  11. Iwasaki Y.-K., Kato T., Xiong F., Shi Y.-F., Naud P., Maguy A., Mizuno K., Tardif J.-C., Comtois P., Nattel S. Atrial fibrillation promotion with long-term repetitive obstructive sleep apnea in a rat model. J Am Coll Cardiol. 2014;64(19):2013-2023. PMID: 25440097. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.05.077
  12. Shen M.J., Choi E.-K., Tan A.Y., Lin S.-F., Fishbein M.C., Chen L.S., Chen P.-S. Neural mechanisms of atrial arrhythmias. Nat Rev Cardiol. 2011;9(1):30-39. PMID: 21946776. https://doi.org/10.1038/nrcardio.2011.139
  13. Kimura K., Ieda M., Fukuda K. Development, maturation, and transdifferentiation of cardiac sympathetic nerves. Circ Res. 2012;110(2):325-336. PMID: 22267838. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.111.257253
  14. Romanov A., Pokushalov E., Ponomarev D., Bayramova S., Shabanov V., Losik D., Stenin I., Elesin D., Mikheenko I., Strelnikov A., Sergeevichev D., Kozlov B., Po S.S., Steinberg J.S. Long-term suppression of atrial fibrillation by botulinum toxin injection into epicardial fat pads in patients undergoing cardiac surgery: Three-year follow-up of a randomized study. Heart Rhythm. 2019;16(2):172-177. PMID: 30414841. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2018.08.019
  15. Minin S.M., Nikitin N.A., Shabanov V.V., Losik D.V., Mikheenko I.L., Ponomarev D.N., Pokushalov E.A., Romanov A.B. Evaluation of CZT SPECT imaging for cardiac sympathetic innervation in healthy individuals and patients with atrial fibrillation. Russian Open Medical Journal. 2018;7(3):e0308. https://doi.org/10.15275/rusomj.2018.0308
  16. Nikitin N., Minin S., Romanov A., Shabanov V., Losik D., Elesin D., Stenin I., Mikheenko I., Baavour R., Pokushalov E. Hybrid 123I-mIBG SPECT/CT cardiac imaging for identification of left atrial ganglionated plexi in healthy individuals and patients with atrial fibrillation. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2019;20(Suppl_3):jez15. https://doi.org/10.1093/ehjci/jez150
  17. Maan A., Mansour M., Ruskin J.N., Heist E.K. Role of epicardial fat in atrial fibrillation pathophysiology and clinical implications. J Innov Card Rhythm Manag. 2013;4:1077-1082. Available from: https://www.innovationsincrm.com/cardiac-rhythm-management/2013/january/387-epicardial-fat-atrial-fibrillation-pathophysiology
  18. Dukkipati S.R., Koruth J.S., Choudry S., Miller M.A., Whang W., Reddy V.Y. Catheter ablation of ventricular tachycardia in structural heart disease: indications, strategies, and outcomes — Part II. J Am Coll Cardiol. 2017;70(23):2924-2941. PMID: 29216988. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.10.030
  19. Chistiakov D.A., Grechko A.V., Myasoedova V.A., Melnichenko A.A., Orekhov A.N. Impact of the cardiovascular system-associated adipose tissue on atherosclerotic pathology. Atherosclerosis. 2017;263:361-368. PMID: 28629772. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2017.06.017
  20. Sepehri Shamloo A., Schoene K., Stauber A., Darma A., Dagres N., Dinov B., Bertagnolli L., Hilbert S., Müssigbrodt A., Husser D., Bollmann A., Hindricks G., Arya A. Epicardial adipose tissue thickness as an independent predictor of ventricular tachycardia recurrence following ablation. Heart Rhythm. 2019;16(10):1492-1498. PMID: 31202898. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2019.06.009
  21. Kanat S., Duran Karaduman B., Tütüncü A., Tenekecioğlu E., Mutluer F.O., Akar Bayram N. Effect of echocardiographic epicardial adipose tissue thickness on success rates of premature ventricular contraction ablation. Balkan Med J. 2019;36(6):324-330. PMID: 31347351; PMCID: PMC6835166. https://doi.org/10.4274/balkanmedj.galenos.2019.2019.4.88
  22. Rajendran P.S., Nakamura K., Ajijola O.A., Vaseghi M., Armour J.A., Ardell J.L., Shivkumar K. Myocardial infarction induces structural and functional remodelling of the intrinsic cardiac nervous system. J Physiol. 2016;594(2):321-341. PMID: 26572244; PMCID: PMC4713729. https://doi.org/10.1113/JP271165
  23. Ajijola O.A., Lux R.L., Khahera A., Kwon O., Aliotta E., Ennis D.B., Fishbein M.C., Ardell J.L., Shivkumar K. Sympathetic modulation of electrical activation in normal and infarcted myocardium: implications for arrhythmogenesis. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2017;312(3):H608-H621. PMID: 28087519; PMCID: PMC5402014. https://doi.org/10.1152/ajpheart.00575.2016
  24. Wu Ch.-K., Tsai H.-Y., Su M.-Y.M., Wu Y.-F., Hwang J.-J., Tseng W.-Y., Lin J.-L., Lin L.-Y. Pericardial fat is associated with ventricular tachyarrhythmia and mortality in patients with systolic heart failure. Atherosclerosis. 2015;241(2):607-614. PMID: 26116961. https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2015.05.025
  25. Doesch C., Haghi D., Flüchter S., Suselbeck T., Schoenberg S.O., Michaely H., Borggrefe M., Papavassiliu T. Epicardial adipose tissue in patients with heart failure. J Cardiovasc Magn Reson. 2010;12(1):40. PMID: 20624277; PMCID: PMC2914772. https://doi.org/10.1186/1532-429X-12-40
  26. van Woerden G., Gorter T.M., Westenbrink B.D., Willems T.P., van Veldhuisen D.J., Rienstra M. Epicardial fat in heart failure patients with mid-range and preserved ejection fraction. Eur J Heart Fail. 2018;20(11):1559-1566. PMID: 30070041; PMCID: PMC6607508. https://doi.org/10.1002/ejhf.1283
  27. Marrouche N.F., Brachmann J., Andresen D., Siebels J., Boersma L., Jordaens L., Merkely B., Pokushalov E., Sanders P., Proff J., Schunkert H., Christ H., Vogt J., Bänsch D., CASTLE-AF Investigators. Catheter ablation for atrial fibrillation with heart failure. N Engl J Med. 2018;378(5):417-427. PMID: 29385358. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1707855