Том 17 № 2 (2013)
ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

СРАВНЕНИЕ БИАТРИАЛЬНОЙ И ЛЕВОПРЕДСЕРДНОЙ ПРОЦЕДУРЫ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИИ ПРИ КОРРЕКЦИИ КЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА

PDF
  • А. Богачев-Прокофьев,
  • С. Железнев,
  • А. Пивкин,
  • А. Караськов
А. Богачев-Прокофьев
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
С. Железнев
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
А. Пивкин
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
А. Караськов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2013-2-11-16

Опубликован 15.05.2013

Ключевые слова

  • ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ,
  • ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ,
  • ОПЕРАЦИЯ MAZE,
  • КЛАПАННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

Как цитировать

Богачев-Прокофьев, А., Железнев, С., Пивкин, А., & Караськов, А. (2013). СРАВНЕНИЕ БИАТРИАЛЬНОЙ И ЛЕВОПРЕДСЕРДНОЙ ПРОЦЕДУРЫ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИИ ПРИ КОРРЕКЦИИ КЛАПАННЫХ ПОРОКОВ СЕРДЦА. Патология кровообращения и кардиохирургия, 17(2), 11–16. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2013-2-11-16

Copyright (c) 2013 Богачев-Прокофьев А.В., Железнев С.И., Пивкин А.Н., Караськов А.М.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Проведен сравнительный анализ левопредсердной и биатриальной анатомической схемы радиочастотной аблации (РЧА) предсердий у пациентов с клапанными пороками сердца. С 2007 по 2011 г. процедура РЧА выполнена 283 пациентам с фибрилляцией предсердий (ФП) и клапанными пороками сердца. Пациенты были разделены на две группы: в I группе выполнялась полная двухпредсердная схема, процедура maze IV, во II группе - только аблация левого предсердия. Большая часть пациентов имела длительно персистирующую форму ФП. Основной проблемой раннего послеоперационного периода была дисфункция пейсмейкерного комплекса, составившая 85 (64,9%) и 77 (50,7%) пациентов для I и II групп (p = 0,031). Перманентный вариант дисфункции, потребовавший имплантации пейсмейкера, составил 9,2 и 4,6% случаев для I и II групп (p = 0,023). Предикторами развития дисфункции пейсмейкерного комплекса стали выполнение биатриальной методики и длительность ФП. Свобода от ФП и трепетания предсердий через 36 мес. после операции составила 80,4% для пациентов I группы и 78,5% для пациентов II группы, с отсутствием статистически значимой разницы (log-rank test, p = 0,621). Активная фракция правого предсердия была на 29,8% выше во II группе на раннем послеоперационном этапе и на 17,9% в отдаленном периоде.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Kannel W.B., Abbot R.D., Savage D.D. et al. // N. Engl. J. Med. 1982. V. 306. Р. 1018-1022.
  2. Obadia J.F., Farra M.El., Bastien O.H. et al. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1997. V. 114. Р. 179-185.
  3. Cox J.L., Schuessler R.B., Lappas D.G. et al. // Ann. Surg. 1996. V. 224 (3). Р. 267-275.
  4. Vahanian A., Alfieri O., Andreotti F. et al. // Eur. Heart J. 2012. V. 33 (19). Р. 2451-2496.
  5. Calkins H., Kuck K., Cappato R. et al. // Heart Rhythm. 2012. V. 9 (4). Р. 632-696.
  6. Benussi S., Nascimbene S., Galanti A. et al. // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2008. V. 33. Р. 590-595.
  7. Железнев С.И., Богачев-Прокофьев А.В., Пивкин А.Н. и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012. № 4. С. 9-14.
  8. Harada A., Konishi Т., Fukata M. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2000. V. 69. Р. 446-450.
  9. Sueda Т., Nagata H., Shikata H. et al. // Ann. Thorac. Surg. 1996. V. 62. Р. 1796-1800,
  10. Wang J., Meng X., Li H. et al. // Eur. J. Cardio-thoracic Surg. 2009. V. 35. Р. 116-122.
  11. Sternik L., David Luria D., Glikson M. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2010. V. 89. Р. 1437-1442.
  12. Barnett S., Ad N. // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2006. V. 131. Р. 1029-1035.
  13. Imai K., Sueda T., Orihashi K. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2001. V. 71. Р. 577-581.
  14. Usui A., Inden Y., Mizutani S. et al. // Ann. Thorac. Surg. 2002. V. 73. Р. 1457-1459.
  15. Deneke T., Khargi K., Grewe P. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. V. 39. Р. 1644-1650.