Том 27 № 2 (2023): В фокусе: кардиоонкология
ОБЗОРЫ

Технические аспекты и результаты применения клапанных гомографтов в хирургии атриовентрикулярных клапанов сердца: систематический обзор

pdf
  • М.Д. Нуждин,
  • Р.Н. Комаров,
  • Д.А. Мацуганов,
  • И.Ю. Мельников,
  • А.В. Царегородцев
М.Д. Нуждин
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинская областная клиническая больница», Челябинск
Bio
Р.Н. Комаров
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва
Д.А. Мацуганов
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинская областная клиническая больница», Челябинск
И.Ю. Мельников
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Челябинская областная клиническая больница», Челябинск
А.В. Царегородцев
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва
Идентификация исследований через базы данных
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2023-2-42-53

Опубликован 30.06.2023

Ключевые слова

  • гомографт,
  • митральный клапан,
  • протезирование клапана,
  • трикуспидальный клапан

Как цитировать

Нуждин, М., Комаров, Р., Мацуганов, Д., Мельников, И., & Царегородцев, А. (2023). Технические аспекты и результаты применения клапанных гомографтов в хирургии атриовентрикулярных клапанов сердца: систематический обзор. Патология кровообращения и кардиохирургия, 27(2), 42–53. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2023-2-42-53

Copyright (c) 2023 Нуждин М.Д., Комаров Р.Н., Мацуганов Д.А., Мельников И.Ю., Царегородцев А.В.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Цель. Систематизировать мировой опыт использования гомографтов в хирургии митрального и трикуспидального клапанов и дать ему критическую оценку.
Методы. Систематический обзор провели в соответствии с критериями PRISMA. В качестве поисковых запросов в базах данных использовали термины: ((mitral homograft) OR (tricuspid homograft) OR (homograft) AND (valve replacement) OR (valve repair)). Поиск вели в доступных базах данных PubMed (National Center for Biotechnology Information), Cochrane Library, Web of Science (Clarivate), Google Scholar.
Результаты. После проведения поиска в соответствии с критериями включения и исключения с привлечением трех специалистов в анализ отобрали 23 публикации за период с 1988 по 2021 г. Средний срок наблюдения 15 [6–60] мес. Выживаемость на конец периода наблюдения составила 100 [90,7–100,0] %, свобода от дисфункции графта — 100 %, свобода от реоперации — 100 [79–100] %.
Заключение. Использование гомографтов в хирургии атриовентрикулярных клапанов ограничено небольшими сериями случаев с вариабельными хирургическими аспектами, гетерогенным периодом наблюдения. Представленные непосредственные результаты применения гомографтов позволяют рассматривать их как альтернативный клапанный заменитель при широком спектре патологии как у первичных, так и повторных пациентов.

Поступила в редакцию 19 апреля 2023 г. Исправлена 14 мая 2023 г. Принята к печати 15 мая 2023 г.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов
Концепция и дизайн работы: М.Д. Нуждин, Р.Н. Комаров
Сбор и анализ данных: М.Д. Нуждин, Д.А. Мацуганов, И.Ю. Мельников, А.В. Царегородцев
Статистическая обработка данных: Д.А. Мацуганов
Написание статьи: М.Д. Нуждин
Исправление статьи: Р.Н. Комаров, М.Д. Нуждин
Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы

pdf

Библиографические ссылки

  1. Jassar A.S., Bavaria J.E., Szeto W.Y., Moeller P.J., Maniaci J., Milewski R.K., Gorman J.H. 3rd, Desai N.D., Gorman R.C., Pochettino A. Graft selection for aortic root replacement in complex active endocarditis: does it matter? Ann Thorac Surg. 2012;93(2):480-487. PMID: 22195976. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2011.09.074
  2. Kim J.B., Ejiofor J.I., Yammine M., Camuso J.M., Walsh C.W., Ando M., Melnitchouk S.I., Rawn J.D., Leacche M., MacGillivray T.E., Cohn L.H., Byrne J.G., Sundt T.M. Are homografts superior to conventional prosthetic valves in the setting of infective endocarditis involving the aortic valve? J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;151(5):1239-1248.e2. PMID: 26936004. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2015.12.061
  3. Savage E.B., Saha-Chaudhuri P., Asher C.R., Brennan J.M., Gammie J.S. Outcomes and prosthesis choice for active aortic valve infective endocarditis: analysis of the Society of Thoracic Surgeons Adult Cardiac Surgery Database. Ann Thorac Surg. 2014;98(3):806-814. PMID: 25085561. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2014.05.010
  4. Kirklin J.K. Challenging homografts as the holy grail for aortic valve endocarditis. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;151(5):1230-1231. PMID: 26778216. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2015.12.009
  5. Lopes S., Calvinho P., de Oliveira F., Antunes M. Allograft aortic root replacement in complex prosthetic endocarditis. Eur J Cardiothorac Surg. 2007;32(1):126-130; discussion 131-132. PMID: 17408962. https://doi.org/10.1016/j.ejcts.2007.01.076
  6. Musci M., Weng Y., Hübler M., Amiri A., Pasic M., Kosky S., Stein J., Siniawski H., Hetzer R. Homograft aortic root replacement in native or prosthetic active infective endocarditis: twenty-year single-center experience. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;139(3):665-673. PMID: 19767017. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2009.07.026
  7. Klieverik L.M., Yacoub M.H., Edwards S., Bekkers J.A., Roos-Hesselink J.W., Kappetein A.P., Takkenberg J.J., Bogers A.J. Surgical treatment of active native aortic valve endocarditis with allografts and mechanical prostheses. Ann Thorac Surg. 2009;88(6):1814-1821. PMID: 19932241. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2009.08.019
  8. David T.E. Aortic valve repair for active infective endocarditis. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;42(1):127-128. PMID: 22345288. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezr283
  9. Avierinos J.-F., Thuny F., Chalvignac V., Giorgi R., Tafanelli L., Casalta J.-P., Raoult D., Mesana T., Collart F., Metras D., Habib G., Riberi A. Surgical treatment of active aortic endocarditis: homografts are not the cornerstone of outcome. Ann Thorac Surg. 2007;84(6):1935-1942. PMID: 18036910. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.06.050
  10. Nappi F., Spadaccio C., Acar C. Use of allogeneic tissue to treat infective valvular disease: Has everything been said? J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;153(4):824-828. PMID: 27866779. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2016.09.071
  11. Pomar J.L., Mestres C.A. Tricuspid valve replacement using a mitral homograft. Surgical technique and initial results. J Heart Valve Dis. 1993;2(2):125-128. PMID: 8261148.
  12. Luciani G.B., de Manna N.D., Segreto A., Lanzoni L., Faggian G. Scalloped freehand pulmonary homograft for prosthetic tricuspid valve replacement. Ann Thorac Surg. 2021;112(1):e61-e64. PMID: 33662315. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2020.12.089
  13. Acar C., Tolan M., Berrebi A., Gaer J., Gouezo R., Marchix T., Gerota J., Chauvaud S., Fabiani J.N., Deloche A., Carpentier A. Homograft replacement of the mitral valve. Graft selection, technique of implantation, and results in forty-three patients. J Thorac Cardiovasc Surg. 1996;111(2):367-378; discussion 378-380. PMID: 8583810. https://doi.org/10.1016/s0022-5223(96)70446-4
  14. Shrestha B.M.S., Fukushima S., Vrtik M., Chong I.H., Sparks L., Jalali H., Pohlner P.G. Partial replacement of tricuspid valve using cryopreserved homograft. Ann Thorac Surg. 2010;89(4):1187-1194. PMID: 20338330. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2009.12.047
  15. Horke A., Tudorache I., Laufer G., Andreas M., Pomar J.L., Pereda D., Quintana E., Sitges M., Meyns B., Rega F., Hazekamp M., Hübler M., Schmiady M., Pepper J., Rosendahl U., Lichtenberg A., Akhyari P., Jashari R., Boethig D., Bobylev D., Avsar M., Cebotari S., Haverich A., Sarikouch S. Early results from a prospective, single-arm European trial on decellularized allografts for aortic valve replacement: the ARISE study and ARISE Registry data. Eur J Cardiothorac Surg. 2020;58(5):1045-1053. PMID: 32386409; PMCID: PMC7577293. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezaa100
  16. Olivito S., Lalande S., Nappi F., Hammoudi N., D'Alessandro C., Fouret P., Acar C. Structural deterioration of the cryopreserved mitral homograft valve. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012;144(2):313-320.e1. PMID: 21855094. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2011.06.041
  17. McElhinney D.B., Aboulhosn J.A., Dvir D., Whisenant B., Zhang Y., Eicken A., Ribichini F., Tzifa A., Hainstock M.R., Martin M.H., Kornowski R., Schubert S., Latib A., Thomson J.D.R., Torres A.J., Meadows J., Delaney J.W., Guerrero M.E., Salizzoni S., El-Said H., Finkelstein A., George I., Gewillig M., Alvarez-Fuente M., Lamers L., Cheema A.N., Kreutzer J.N., Rudolph T., Hildick-Smith D., Cabalka A.K.; VIVID Registry. Mid-term valve-related outcomes after transcatheter tricuspid valve-in-valve or valve-in-ring replacement. J Am Coll Cardiol. 2019;73(2):148-157. PMID: 30654886. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2018.10.051
  18. Fam N.P., Braun D., von Bardeleben R.S., Nabauer M., Ruf T., Connelly K.A., Ho E., Thiele H., Lurz P., Weber M., Nickenig G., Narang A., Davidson C.J., Hausleiter J. Compassionate use of the PASCAL transcatheter valve repair system for severe tricuspid regurgitation: a multicenter, observational, first-in-human experience. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(24):2488-2495. PMID: 31857018. https://doi.org/10.1016/j.jcin.2019.09.046
  19. Lurz P., Stephan von Bardeleben R., Weber M., Sitges M., Sorajja P., Hausleiter J., Denti P., Trochu J.-N., Nabauer M., Tang G.H.L., Biaggi P., Ying S.-W., Trusty P.M., Dahou A., Hahn R.T., Nickenig G.; TRILUMINATE Investigators. Transcatheter edge-to-edge repair for treatment of tricuspid regurgitation. J Am Coll Cardiol. 2021;77(3):229-239. PMID: 33478646. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.038
  20. Page M.J., McKenzie J.E., Bossuyt P.M., Boutron I., Hoffmann T.C., Mulrow C.D., Shamseer L., Tetzlaff J.M., Akl E.A., Brennan S.E., Chou R., Glanville J., Grimshaw J.M., Hróbjartsson A., Lalu M.M., Li T., Loder E.W., Mayo-Wilson E., McDonald S., McGuinness L.A., Stewart L.A., Thomas J., Tricco A.C., Welch V.A., Whiting P., Moher D. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021;372:n71. PMID: 33782057; PMCID: PMC8005924. https://doi.org/10.1136/bmj.n71
  21. McKay R., Sono J., Arnold R.M. Tricuspid valve replacement using an unstented pulmonary homograft. Ann Thorac Surg. 1988;46(1):58-62. PMID: 3382288. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(10)65853-5
  22. di Summa M., Donegani E., Zattera G.F., Pansini S., Morea M. Successful orthotopic transplantation of a fresh tricuspid valve homograft in a human. Ann Thorac Surg. 1993;56(6):1407-1408. PMID: 8267452. https://doi.org/10.1016/0003-4975(93)90698-h
  23. Campelos P., Encalada J.F., Ramírez J., Pomar J.L., Mestres C.-A. An old mitral homograft in the tricuspid position. J Heart Valve Dis. 2013;22(5):732-734. PMID: 24383389.
  24. Kumar N., Gallo R., al-Halees Z., al-Fadley F., Duran C.M. Unstented semilunar homograft replacement of tricuspid valve in Ebstein's malformation. Ann Thorac Surg. 1995;59(2):320-322. PMID: 7847943. https://doi.org/10.1016/0003-4975(94)00803-f
  25. Ramsheyi A., D'Attellis N., Le Lostec Z., Fegueux S., Acar C. Partial mitral homograft for tricuspid valve repair. Ann Thorac Surg. 1997;64(5):1486-1488. PMID: 9386736. https://doi.org/10.1016/S0003-4975(97)00944-2
  26. Katsumata T., Westaby S. Mitral homograft replacement of the tricuspid valve for endocarditis. Ann Thorac Surg. 1997;63(5):1480-1482. PMID: 9146356. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(97)00255-5
  27. Prat A., Fabre O.H., Vincentelli A., Doisy V., Shaaban G. Ross operation and mitral homograft for aortic and tricuspid valve endocarditis. Ann Thorac Surg. 1998;65(5):1450-1452. PMID: 9594888. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(98)00100-3
  28. Miyagishima R.T., Brumwell M.L., Eric Jamieson W.R., Munt B.I. Tricuspid valve replacement using a cryopreserved mitral homograft. Surgical technique and initial results. J Heart Valve Dis. 2000;9(6):805-808; discussion 808-809. PMID: 11128789.
  29. Nozar J.V., Anzibar R., Picarelli D., Tambasco J., Leone R.W. Mitral homograft replacement of tricuspid valve in children. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000;120(4):822-823. PMID: 11003774. https://doi.org/10.1067/mtc.2000.108694
  30. Kumar A.S., Choudhary S.K., Mathur A., Saxena A., Roy R., Chopra P. Homograft mitral valve replacement: five years' results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2000;120(3):450-458. PMID: 10962404. https://doi.org/10.1067/mtc.2000.107829
  31. Doty D.B., Doty J.R., Flores J.H., Millar R.C. Cardiac valve replacement with mitral homograft. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2001;13(4 Suppl 1):35-42. PMID: 11805947.
  32. Hvass U., Baron F., Fourchy D., Pansard Y. Mitral homografts for total tricuspid valve replacement: comparison of two techniques. J Thorac Cardiovasc Surg. 2001;121(3):592-594. PMID: 11241100. https://doi.org/10.1067/mtc.2001.110678
  33. Couetil J.-P.A., Argyriadis P.G., Shafy A., Cohen A., Berrebi A.J., Loulmet D.F., Chachques J.-C., Carpentier A.F. Partial replacement of the tricuspid valve by mitral homografts in acute endocarditis. Ann Thorac Surg. 2002;73(6):1808-1812. PMID: 12078773. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(02)03574-9
  34. Gulbins H., Anderson I., Kilian E., Schrepfer S., Uhlig A., Kreuzer E., Reichart B. Five years of experience with mitral valve homografts. Thorac Cardiovasc Surg. 2002;50(4):223-229. PMID: 12165872. https://doi.org/10.1055/s-2002-33094
  35. Grinda J.M., Zegdi R., Leroux R., Deloche A. Tricuspid bioprosthesis replacement with cryopreserved mitral homograft. Eur J Cardiothorac Surg. 2002;21(4):763-764. PMID: 11932182. https://doi.org/10.1016/s1010-7940(02)00027-1
  36. Kalangos A., Sierra J., Beghetti M., Trigo-Trindade P., Vala D., Christenson J. Tricuspid valve replacement with a mitral homograft in children with rheumatic tricuspid valvulopathy. J Thorac Cardiovasc Surg. 2004;127(6):1682-1687. PMID: 15173724. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2003.12.030
  37. Chiu K.-M., Lin T.-Y., Chen J.-S., Li S.-J., Chu S.-H. Tricuspid valve replacement with a cryopreserved pulmonary homograft. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;130(5):e1-e2. PMID: 16256770. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2005.07.022
  38. Vaidyanathan K., Agarwal R., Johari R., Cherian K.M. Tricuspid valve replacement with a fresh antibiotic preserved tricuspid homograft. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2010;10(6):1061-1062. PMID: 20351018. https://doi.org/10.1510/icvts.2010.234757
  39. Kim M.-S., Chang H.W., Lee S.-P., Kang D.K., Kim E.-C., Kim K.-B. Relapsing tricuspid valve endocarditis by multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa in 11 years: tricuspid valve replacement with an aortic valve homograft. J Cardiothorac Surg. 2015;10:82. PMID: 26051245; PMCID: PMC4459454. https://doi.org/10.1186/s13019-015-0287-9
  40. Ostrovsky Y., Spirydonau S., Shchatsinka M., Shket A. Surgical treatment of infective endocarditis with aortic and tricuspid valve involvement using cryopreserved aortic and mitral valve allografts. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2015;20(5):682-684. PMID: 25697982. https://doi.org/10.1093/icvts/ivv028