ПРОЦЕДУРА РОССА У ПАЦИЕНТОВ С ВЫРАЖЕННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА


Полный текст:

PDF


Аннотация


Представлены результаты процедуры Росса при лечении больных с дисфункцией левого желудочка. С 2006 по 2012 г. выполнено 20 процедур Росса у пациентов с аортальными пороками, осложненными дисфункцией левого желудочка. Фракция выброса (ФВ) левого желудочка до операции равнялась 31,56,57%. Среди исследуемых преобладали пациенты с аортальными стенозами (60%). Госпитальная летальность составила 5%. В структуре осложнений преобладала сердечная недостаточность. Уже в раннем послеоперационном периоде отмечалось выраженное ремоделирование левого желудочка. В группе пациентов с аортальным стенозом наблюдалось увеличение ФВ на 56,9%, уменьшение КСО на 34,5%, КСР на 13,3%. В группе с аортальной недостаточностью отмечено уменьшение КДР на 20%, КДО на 36,5%. Повторных операций по поводу дисфункции аутографта и кондуитов в позиции легочной артерии в отдаленном периоде не было. Через 12 мес. отмечается продолжение процессов ремоделирования левого желудочка с нормализацией показателей сократимости в обеих группах. Результаты исследования показывают, что процедура Росса может успешно применяться у пациентов с аортальными пороками, сопровождающимися выраженной систолической дисфункцией левого желудочка.


А. М. Караськов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


доктор медицинских наук, профессор, академик РАМН, Заслуженный деятель науки РФ, и. о. директора

И. И. Демин
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


кандидат медицинских наук, врач-сердечно-сосудистый хирург кардио-хирургического отделения приобретенных пороков сердца

С. И. Железнев
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


доктор медицинских наук, профессор, руководитель центра хирургии приобретенных пороков сердца и биотехнологий

А. В. Богачев-прокофьев
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


кандидат медицинских наук, заведующий кардиохирургическим отделением приобретенных пороков сердца

Р. М. Шарифулин
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


аспирант

О. И. Кулумбегов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


аспирант

Е. Е. Литасова
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, Заслуженный деятель науки РФ

А. Б. Опен
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Россия


врач-сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения приобретенных пороков сердца

Литература


    1. Караськов А.М., Горбатых Ю.Н., Синельников Ю.С. и др.//Аутотрансплантация клапана легочной артерии (операция Росса) в хирургическом лечении пороков аортального клапана. Новосибирск, 2005.

    2. Караськов А.М., Железнев С.И., Богачев А.В. и др.//Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2010. № 3. С. 64-67.

    3. 2008 Focused update incorporated into the ACC/AHA 2006 Guidelines for the Management of Patients With Valvular Heart Disease//J. Am. Coll. Cardiol. 2008. V. 52. P. 37.

    4. Connolly H.M. et al.//Circulation. 2000. V. 101. P. 1940-1946.

    5. Chukwuemeka A., Rao V., Armstrong S. et al.//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2006. V. 29. P. 133-138.

    6. Fuster R.G., Montero Argudo J.A., Albarova O.G. et al.//Interactive Cardiovasc. Thorac. Surg. 2005. V. 4. P. 260-266.

    7. Gauthier S.C., Barton J.G., Lane M.M. et al.//Ann. Thorac. Surg. 2003. V. 76 (3). P. 689-693.

    8. Duebener L., Stierle U. et al.//Circulation. 2005. V. 112. P. 415-422.

    9. McCarthy P.M. et al.//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002. V. 14. P. 137-143.

    10. Monin J.L., Quere J.P., Monchi M. et al.//Circulation. 2003. V. 108. P. 319-324.

    11. Pereira J.J., et al.//J. Am. Coll. Cardiol. 2002. V. 39. P. 1356-1363.

    12. Rabus et al.//Anadolu. Kardiyo. Derg. 2009. V. 9. P. 41-46.

    13. Rothenburger M., Drebber K., Tjan T.D. et al.//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003. V. 23. P. 703-709.

    14. Taniguchi K., Takahashi T., Toda K. et al.//Eur. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. V. 32. P. 588-595.

    15. Vaquette B., Corbineau H., Laurent M. et al.//Heart. 2005. V. 91. P. 1324-1329.


Караськов А. М., Демин И. И., Железнев С. И., Богачев-прокофьев А. В., Шарифулин Р. М., Кулумбегов О. И., Литасова Е. Е., Опен А. Б. ПРОЦЕДУРА РОССА У ПАЦИЕНТОВ С ВЫРАЖЕННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ДИСФУНКЦИЕЙ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013;17(1):5-10. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2013-1-5-10


DOI: http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2013-1-5-10

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.