ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОПТИМАЛЬНОГО ПОДХОДА В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С РАННИМИ РЕЦИДИВАМИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ ПОСЛЕ ПЕРВОЙ ПРОЦЕДУРЫ АБЛАЦИИ
Опубликован 05.04.2013
Ключевые слова
- ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ,
- АБЛАЦИЯ,
- ИМПЛАНТИРУЕМЫЙ АППАРАТ ДЛИТЕЛЬНОГО МОНИТОРИРОВАНИЯ ЭКГ
Как цитировать
Copyright (c) 2013 Шабанов В.В., Романов А.Б., Артёменко С.Н., Елесин Д.А., Стрельников А.Г., Лосик Д.В., Байрамова С.А., Покушалов Е.А.

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Аннотация
Многочисленными исследованиями доказана высокая эффективность радиочастотной аблации у пациентов с пароксизмальной формой фибрилляции предсердий (ФП). Целью этого проспективного рандомизированного исследования явилось определение оптимального подхода в лечении пациентов с ранними рецидивами ФП после первой процедуры аблации. В исследование были включены 182 пациента, которым выполнялась изоляция устьев легочных вен и имплантация аппарата длительного мониторирования сердечного ритма (ICM, Reveal XT, Medtronic). Пациенты были рандомизированы на две группы: I группа - пациенты с ранними рецидивами ФП, которым не выполнялась ранняя повторная аблация; II группа - пациенты с ранними рецидивами ФП, которым выполнялась аблация. Терапия выбиралась в зависимости от механизма возникновения ФП, который регистрировался аппаратом длительного мониторинга сердечного ритма. По окончании 12-месячного наблюдения после одной или более аблаций из 88 пациентов I группы 67 (76%) пациентов были респондерами по сравнению с 78 (92%) из 89 пациентов во II группе (р = 0,009). Пациенты с рецидивами ФП, вызванными триггерным механизмом после первичной процедуры аблации, имеют отдаленную высокую эффективность после повторной ранней аблации.
Библиографические ссылки
- Wazni O.M., Marrouche N.F., Martin D.O. et al. // JAMA. 2005. V. 293. P. 2634-2640.
- Stabile G., Bertaglia E. et al. // Eur. Heart. 2006. V. 27. P. 216-221.
- Pappone C., Augello G., Sala S. et al. // Am. College Cardiology. 2006. V. 48. P. 2340-2347.
- Jas P., Cauchemez B., Macle L. et al. // Circulation. 2008. V. 118. P. 2498-2505.
- Calkins H., Reynolds M., Spector P. et al. // Circulation Arrhythmia Electrophysiology. 2009. V. 2. P. 349-361.
- Cappato R., Calkins H., Chen S. et al. // Circulation Arrhythmia Electrophysiology. 2010. V. 3. P. 32-38.
- Jiang H., Lu Z., Lei H., Zhao D. et al. // Intervention Cardiology Electrophysiology. 2006. V. 15. Р. 157-163.
- Bertaglia E., Stabile G., Senatore G. et al. // Pacing Clinical Electrophysiology. 2005. V. 28. P. 366-371.
- Calkins H., Brugada J., Packer D. et al. // Europace. 2007. V. 9. P. 335-379.
- Lellouche N., Jas P., Nault I. et al. // J. Cardiovasc. Electrophysiology. 2008. V. 19. P. 599-605.
- Hindricks G., Pokushalov E., Urban L. et al. // Circulation: Arrhythmias and Electrophysiology. 2010. V. 3. P. 141-147.
- Pokushalov E., Turov A., Shugayev P. et al. // Pacing and Clinical Electrophysiology. 2010. V. 33. P. 1231-1238.
- Pokushalov E., Romanov A., Corbucci G. et al. // J. Cardiovasc. Electrophysiology. 2011. V. 22. P. 69-75.