Том 17 № 1 (2013)
ХИРУРГИЯ МУЛЬТИФОКАЛЬНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА (ДИСКУССИОННЫЙ КЛУБ)

КАРДИАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА В ХИРУРГИИ ИНФРАРЕНАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ

А. Карпенко
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
А. Чернявский
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
Н. Рахметов
Государственный медицинский университет, г. Семей
Bio
А. Дюсупов
Государственный медицинский университет, г. Семей
Bio
Е. Масалимов
Государственный медицинский университет, г. Семей
Bio
Б. Буланов
Государственный медицинский университет, г. Семей
Bio
С. Жусупов
Городская больница № 1, Павлодар
Bio

Опубликован 05.04.2013

Ключевые слова

  • ИНФРАРЕНАЛЬНАЯ АНЕВРИЗМА БРЮШНОЙ АОРТЫ,
  • ОСЛОЖНЕНИЯ,
  • ИНФАРКТ МИОКАРДА

Как цитировать

Карпенко, А., Чернявский, А., Рахметов, Н., Дюсупов, А., Масалимов, Е., Буланов, Б., & Жусупов, С. (2013). КАРДИАЛЬНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА В ХИРУРГИИ ИНФРАРЕНАЛЬНОЙ АНЕВРИЗМЫ БРЮШНОЙ АОРТЫ. Патология кровообращения и кардиохирургия, 17(1), 79–85. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2013-1-79-85

Аннотация

Проанализированы данные хирургического лечения 225 больных с инфраренальной аневризмой брюшной аорты (АБА) в период с 1998 по 2012 г. В зависимости от тактики и способа хирургического лечения больные разделены на 3 группы. 1-ю группу составили 79 (35,2%) пациентов, которым выполняли открытую операцию по поводу АБА с терапевтической коррекцией сочетанной патологии в артериальном бассейне сердца. 2-я группа - 118 (52,4%) больных, которым первым этапом выполняли хирургическую коррекцию артериального русла сердца, следующим этапом - открытую операцию по поводу АБА. 3-я группа - 28 (12,4) больных, которым также первым этапом проводилась хирургическая коррекция в бассейне коронарного русла, однако по поводу АБА применяли способ эндоваскулярного протезирования. Выполнение предварительной хирургической коррекции нарушений коронарного кровотока с последующей операцией по поводу АБА открытым способом позволило уменьшить количество инфарктов миокарда в раннем операционном периоде с 10,1 до 1,7% и с 12,5 до 1,3% в отдаленном периоде, достоверно снизить периоперационную летальность с 10,1 до 0,8% и улучшить актуарную 5-летнюю выживаемость с 77,5 до 91,3%. Отсутствие осложнений со стороны сердца после предварительной хирургической коррекции коронарного кровотока и выполнения эндоваскулярного протезирования брюшной аорты по поводу АБА как в раннем, так и отдаленном периоде говорит о преимуществах этой тактики, особенно у пожилых людей со множеством сопутствующих патологий.

Библиографические ссылки

  1. Белов Ю.В., Комаров Р.Н. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2007. № 3. С. 60-64.
  2. Бокерия Л.А., Спиридонов А.А., Бузиашвили Ю.И. и др. // Анналы хирургии. 2004. № 4. С. 8-14.
  3. Казанчян П.О., Попов В.А., Сотников П.Г. и др. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2008. № 2. С. 30-35.
  4. Константинов Б.А., Базылев В.В., Белов Ю.В. и др. // Креативная кардиология. 2008. № 1. С. 47-55.
  5. Спиридонов А.А., Тутов Е.Г., Аракелян В.С. Хирургическое лечение аневризм брюшной аорты. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2000. С. 139-158.
  6. Hertzer N. // Ann. Surg. 1980. V. 192. P. 667-673.
  7. Roger V.L., Bollard D.J. et al. // JACC. 1989. V. 14. P. 1245-1252.