Том 19 № 2
ПРИОБРЕТЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

Непосредственные результаты имплантации «клапан-в-клапан» при дисфункциях биопротезов в митральной позиции

Л. Барбараш
ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, Россия, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Bio
А. Стасев
ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, Россия, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Bio
С. Кокорин
ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, Россия, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Bio
Н. Рутковская
ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, Россия, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Bio
И. Сизова
ФГБНУ «НИИ комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», 650002, Россия, Кемерово, Сосновый бульвар, 6
Bio

Опубликован 08.10.2015

Ключевые слова

  • Митральный клапан,
  • Биопротез,
  • Репротезирование,
  • «Клапан-в-клапан»

Как цитировать

Барбараш, Л., Стасев, А., Кокорин, С., Рутковская, Н., & Сизова, И. (2015). Непосредственные результаты имплантации «клапан-в-клапан» при дисфункциях биопротезов в митральной позиции. Патология кровообращения и кардиохирургия, 19(2), 36–41. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2015-2-36-41

Аннотация

Актуальность

Пациенты с дисфункцией биопротезов имеют повышенный риск повторных хирургических вмешательств в связи с более старшим возрастом, коморбидным фоном и техническими трудностями при операции. Выполнение повторной операции методикой «клапан-в-клапан» считается более простым и безопасным выбором.

Цель
Оценить непосредственные результаты применения методики «клапан-в-клапан» при дисфункции биопротеза в митральной позиции.

Материал и методы
В 2014 г. в НИИ КПССЗ 6 пациентам выполнено репротезирование митрального клапана протезом «ЮниЛайн» методикой «клапан-в-клапан» при открытой операции.
Госпитальной летальности и протезобусловленных осложнений в исследуемой группе не зафиксировано. При выполнении эхокардиографических исследований на момент выписки из стационара во всех случаях наблюдали удовлетворительные показатели функционирования биопротезов.

Заключение
Использование методики «клапан-в-клапан» при лечении дисфункции биопротезов в митральной позиции демонстрирует удовлетворительные непосредственные клинические результаты.

Библиографические ссылки

  1. Kaneko T. et al. Mechanical versus bioprosthetic mitral valve replacement in patients <65 years old // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2014. Vol. 147. № 1. P. 117–126.
    Tillquist M.N., Maddox T.M. Cardiac crossroads: deciding between mechanical or bioprosthetic heart valve replacement // Patient Prefer. Adherence. 2011. Vol. № 5. P. 91–99.
    Onorati F. et al. Mid-term results of aortic valve surgery in redo scenarios in the current practice: results from the multicentre European RECORD (REdo Cardiac Operation Research Database) initiative // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2014. P. ezu116.
    Akins C. et al. Guidelines for Reporting Mortality and Morbidity After Cardiac Valve Interventions // Ann. Thorac. Surg. 2008. Vol. 85. № 4. P. 1490–1495.
    Raffa H. et al. Superimposition of a Mechanical Valve on an Impacted Aortic Bioprosthesis // Tex. Heart Inst. J. 1991. Vol. 18. № 3. P. 199–201.
    Stassano P. et al. Mid-term results of the valve-on-valve technique for bioprosthetic failure // Eur. J. Cardio-Thorac. Surg. Off. J. Eur. Assoc. Cardio-Thorac. Surg. 2000. Vol. 18. № 4. P. 453–457.
    Geha A.S., Massad M.G., Snow N.J. Replacement of degenerated mitral and aortic bioprostheses without explantation // Ann. Thorac. Surg. 2001. Vol. 72. № 5. P. 1509–1514.
    Tamura Y. et al. Re-do mitral valve replacement using the valve-on-valve technique: a case report // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. Off. J. Assoc. Thorac. Cardiovasc. Surg. Asia. 2005. Vol. 11. № 2. P. 125–127.
    Wenaweser P. et al. Percutaneous aortic valve replacement for severe aortic regurgitation in degenerated bioprosthesis: The first valve in valve procedure using the corevalve revalving system // Catheter. Cardiovasc. Interv. 2007. Vol. 70. № 5. P. 760–764.
    Azadani A.N., Tseng E.E. Transcatheter Heart Valves for Failing Bioprostheses State-of-the-Art Review of Valve-in-Valve Implantation // Circ. Cardiovasc. Interv. 2011. Vol. 4. № 6. P. 621–628.
    Gurvitch R. et al. Transcatheter Valve-in-Valve Implantation for Failed Surgical Bioprosthetic Valves // J. Am. Coll. Cardiol. 2011. Vol. 58. № 21. P. 2196–2209.
    Milburn K., Bapat V., Thomas M. Valve-in-valve implantations: is this the new standard for degenerated bioprostheses? Review of the literature // Clin. Res. Cardiol. 2014. Vol. 103. № 6. P. 1–13.
    Рогулина Н.В. и др. Ультразвуковая оценка протезов МИКС, МЕДИНЖ-2, КемКор, ПериКор в митральной позиции // Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2014. № 1. P. 44–49.
    Рогулина Н.В., Сизова И.Н., Горбунова Е.В. Левые отделы сердца после коррекции митрального порока протезами: “МИКС”, “МЕДИНЖ-2”, “КЕМКОР”, “ПЕРИКОР” // Российский кардиологический журнал. 2013. № 5. P. 35–39.
    Zoghbi W.A. et al. Recommendations for Evaluation of Prosthetic Valves With Echocardiography and Doppler Ultrasound // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2009. Vol. 22. № 9. P. 975–1014.