Артериальная гипертензия у пациентов после коррекции коарктации и гипоплазии дуги аорты


Полный текст:

PDF


Аннотация


В настоящее время хирургическая техника коррекции коарктации аорты существенно отработана, летальность является одной из самых низких в группе пациентов с врожденными пороками сердца. Однако частота развития артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний по-прежнему высока, несмотря на отсутствие признаков рекоарктации и деформации аорты. Исследования показывают, такие пациенты имеют структурные особенности микроскопического строения стенки аорты (изменения эластично-коллагенового каркаса), функциональные нарушения (изменения функции барорецепторов) и макроанатомические (геометрические) особенности, обусловленные отличием от нативной формы дуги аорты после операции. В статье выполнен анализ возможных причин возникновения резидуальной артериальной гипертензии после хирургического лечения коарктации и гипоплазии дуги аорты.
Высокая частота рецидива артериальной гипертензии остается важной проблемой у пациентов, перенесших коррекцию коарктации и гипоплазии дуги аорты, и требует глубокого изучения патогенеза, а также выбора оптимальной медикаментозной терапии.


И. А. Сойнов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Россия, 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Россия

стажер-исследователь центра новых хирургических технологий

Ю. С. Синельников
ФГБУ «ФЦССХ» Минздрава России, Россия, 614000, Пермь, ул. Маршала Жукова, 35

д-р мед. наук, заведующий отделением детской кардиохирургии

А. В. Горбатых
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Россия, 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Россия

врач-сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца

Н. Р. Ничай
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Россия, 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Россия

врач-сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца, младший научный сотрудник центра новых хирургических технологий

С. М. Иванцов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Россия, 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Россия

канд. мед. наук, врач сердечно-сосудистый хирург кардиохирургического отделения врожденных пороков сердца

И. А. Корнилов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Россия, 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Россия

канд. мед. наук, врач-анестезиолог отделения анестезиологии-реанимации

М. С. Кшановская
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Россия, 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Россия

стажер-исследователь центра новых хирургических технологий

Ю. Н. Горбатых
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Россия, 630055, Новосибирск, ул. Речкуновская, 15
Россия

д-р мед. наук, проф. заведующий кардиохирургическим отделением врожденных пороков сердца

Литература


    1. Cohen M, Fuster V, Steele PM, Driscoll D, McGoon DC. Coarctation of the aorta. Long-term follow-up and prediction of outcome after surgical correction // Circulation. 1989. Vol. 80. P. 840–5. 2. Canniffe C., Ou P., Walsh K., et al. Hypertension after repair of aortic coarctation – a systematic review // International Journal of Cardiology. 2013. Vol. 167. P. 2456–2461. 3. Mc Elhinney D.B., Yang S.G., Hogarty A.N., et al. Recurrent arch obstruction after repair of isolated coarctation of the aorta in neonates and younginfants: is low weight a risk factor? // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. Vol. 122. P. 883–890. 4. Синельников Ю.С., Кшановская М.С., Горбатых А.В. и др. Гипоплазия дуги аорты // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013. № 3. С. 68–72. 5. Seirafi P., Warner K., Geggel R.L., et al. Repair of coarctation of the aorta during infancy minimizes the risk of late hypertension // Ann. Thorac. Surg. 1998. Vol. 66. P. 1378–82. 6. O'Sullivan J.J., Derrick G., Darnell R. Prevalence of hypertension in children after early repair of coarctation of the aorta: a cohort study using casual and 24 hour blood pressure measurement //Heart. 2002. Vol. 88. P. 163–166. 7. Machii M., Becket A. Hypoplastic aortic arch morphology pertinent to growth after surgical correction of aortic coarctation // Ann. Thorac. Surg. 1997. Vol. 64. P. 516–20. 8. DeDivitiis M., Pilla C., Kattenhorn M., et al. Vascular dysfunction after repair of coarctation of the aorta: impact of early surgery //Circulation. 2001. Vol. 104. P. I165–70. 9. Ou P., Bonnet D., Auriacombe L., et al. Late systemic hypertension and aortic arch geometry after successful repair of coarctation of the aorta // Eur. Heart J. 2004. Vol. 25. P. 1853–9. 10. Toro-Salazar O.H., Steinberger J., Thomas W., Rocchini A.P., Carpenter B., Moller J.H. Long-term follow-up of patients after coarctation of the aorta repair // Am. J. Cardiol. 2002. Vol. 89. P. 541–547. 11. Cohen M., Fuster V., Steele P., McGoon D. Coarctation of the aorta: Long term follow up and prediction of out come after surgical correction // Circulation.1989. Vol. 80. P. 840–5. 12. Hager A., Kanz S., Kaemmerer H., Schreiber C., Hess J. Coarctation long term follow up: significance of arterial hypertension in a cohort of 404 patients up to 27 years after surgical resection of isolated coarctationevenin the absence of recordation and prosthetic material // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. Vol. 134. P. 738–45. 13. Madueme P., Khoury P., Urbina E., Kimball T. Predictors of exaggerated exercise induced systolic blood pressure in young patients after coarctation repair // Cardiol. Young. 2013. Vol. 23. P. 416–22. 14. Sciolaro C., Copeland J., Cork R., Barkenbush M., Donnerstein R., Goldberg S. Long-term follow-up comparing subclavian flap angioplasty to resection with modified oblique end-to-end anastomosis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 1991. Vol. 101. P. 1–13. 15. Walhout R.J, Lekkerkerker J.C., Oron G.H., et al. Comparison of polytetrafluoroethylene patch aortoplasty and end to end anastomosis for coarctation of the aorta // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2003. Vol. 126. P. 521–8. 16. Eicken A., Pensl U., Sebening W., Hager A., Genz T., Schreiber C., et al. The fate of systemic blood pressure in patients after effectively stented coarctation // Eur. Heart J. 2006. Vol. 27. P. 1110–5. 17. Pandey R., Jackson M., Ajab S., Gladman G., Pozzi M. Subclavian flap repair: review of 399 patients at median follow-up of fourteen years // Ann. Thorac. Surg. 2006. Vol. 81. P. 1420–1428. 18. Luijendijk P., Bouma B.J., Vriend J.W., et al. Usefulness of exercise-induced hypertension as predictor of chronic hypertension in adults after operative therapy for aortic isthmic coarctation in childhood // Am. J. Cardiol. 2011. Vol. 108 (3). P. 435–9. 19. Rakhra S.S., Lee M., Iyengar A.J., et al. Poor outcomes after surgery for coarctation repair with hypoplastic arch warrants more extensive initial surgery and close long-term follow-up // Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg. 2013. Vol. 16 (1). P. 31–36. 20. Trojnarska O., Mizia-Stec K., Gabriel M., Szczepaniak-Chicheł L., Katarzyńska-Szymańska A., Grajek S., et al. Parameters of arterial function and structure in adult patients after coarctation repair. Heart Vessels. 2011. Vol. 26. P. 414–20. 21. Bentham J., English K., Ballard G., Thompson J. Effect of interventional stent treatment of native and recurrent coarctation of aorta on blood pressure // Am. J. Cardiol. 2013. Vol. 111. P. 731–736. 22. O'Sullivan J.J. Late hypertension in patients with repaired aortic coarctation // Curr. Hypertens. Rep. 2014. Vol. 16. P. 421–26. 23. Gidding S., Rocchini A., Moorehead C., Schork M., Rosenthal A. Increased forearm vascular reactivity in patients with hypertension after repair of coarctation // Circulation. 1985. Vol. 71. P. 495–9. 24. Синельников Ю.С., Кшановская М.С., Прохорова Д.С. и др. Хирургическая коррекция коарктации аорты, всегда ли оправданы ожидания? // Сибирский медицинский журнал. 2013. Т. 28. № 4. С. 55–58. 25. Прохорова Д.С., Нарциссова Г.П., Горбатых Ю.Н. и др. Сравнительная оценка эластических свойств аорты у новорожденных с коарктацией аорты до и после хирургической коррекции // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2011. № 2. С. 17–20. 26. Gardiner H.M., Celermajer D.S., Sorensen K.E., et al. Arterial reactivity is significantly impaired in normotensive young adults after successful repair of aortic coarctation in childhood //Circulation. 1994. Vol. 89. P. 1745–50. 27. Тодоров С.С. Патоморфологическая характеристика изменений аорты при коарктации у детей первого года жизни // Вестник ВолГМУ. 2009. № 3. С. 73–76. 28. Schested J., Baandrup U., Mikkelsen E. Different reactivity and structure of the prestenotic and poststenotic aorta in human coarctation // Circulation. 1982. Vol. 65. P. 1060–5. 29. Menon A., Eddinger T., Wang H., Wendell D., Toth J., LaDisa J. Altered haemodynamics, endothelial function and protein expression occur with aortic coarctation and persist after repair //Am. J. Physiol. Heart Circ. Physiol. 2012. Vol. 303. P. 1304–1318. 30. Kuhn A., Baumgartner C., Horer J., Schreiber C., Hess J., Vogt M. Impaired elastic properties of the ascending aorta persist within the first three years of neonatal coarctation repair // Pediatr. Cardiol. 2009. Vol. 30. P. 46–51. 31. Vitarelli A., Giordano M., Germano` G., Pergolini M., Cicconetti P., Tomei F., et al. Assessment of ascending aorta wall stiffness in hypertensive patients by tissue Doppler imaging and strain Doppler echocardiography // Heart 2010. Vol. 96. P. 1469–74. 32. Gardiner H., Celermajer D., Sorensen K., Georgakopoulos D., Robinson J., Thomas O., et al. Arterial reactivity is significantly impaired in normotensive young adults after successful repair of coarctation in childhood // Circulation. 1994. Vol. 89. P. 1745–50. 33. Brili S., Tousoulis D., Antoniades C., Aggeli C., Roubelakis A., Papathanasiu S., et al. Evidence of vascular dysfunction in young patients with successfully repaired coarctation of aorta //Atherosclerosis. 2005. Vol. 182. P. 97–103. 34. De Divitiis M., Pilla C., Kattenhorn M., Donald A., Leeson P., Wallace S., et al. Vascular dysfunction after repair of coarctation of the aorta: impact of early surgery // Circulation. 2001. Vol. 104. P. I-165–70. 35. Kenny D., Polson J., Martin R., Caputo M., Wilson D., Cockcroft J., Paton J., Wolf A. Relationship of aortic pulse wave velocity and baroreceptor reflex sensitivity to blood pressure control in patients with repaired coarctation of the aorta // Am. Heart J. 2011. Vol. 162. P. 398–404. 36. Kenny D., Polson J., Martin R., et al. Surgical approach for aortic coarctation influences arterial compliance and blood pressure control // Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 90. P. 600–4. 37. Ou P., Celermajer D., Mousseaux E., Giron A., Aggoun Y., Szezepanski I., et al. Vascular remodelling after successful repair of coarctation // J. Am. Coll. Cardiol. 2007. Vol. 49. P. 883–90. 38. Olivieri L., de Zélicourt D., Haggerty C., et al. Hemodynamic modeling of surgically repaired coarctation of the aorta // Cardiovasc. Eng. Technol. 2011. Vol. 2 (4). P. 288–295. 39. Прохорова Д.С., Нарциссова Г.П., Горбатых Ю.Н. и др. Динамика процессов адаптации левого желудочка у больных раннего возраста с коарктацией аорты до и после хирургической коррекции // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012. № 1. С. 11–15. 40. Leandro J., Smallhorn J., Benson L., Musewe N., Balfe J., Dyck J., et al. Ambulatory blood pressure monitoring and left ventricular mass and function after successful surgical repair of coarctation of the aorta // J. Am. Coll. Cardiol. 1992. Vol. 20. P. 197–204. 41. Ou P., Celermajer D., Jolivet O., Buyens F., Herment A., Sidi D., et al. Increased central aortic stiffness and left ventricular mass in normotensive young subjects after successful coarctation repair // Am. Heart J. 2008. Vol. 155. P. 187–93. 42. Crepaz R., Cemin R., Romeo C., Bonsante E., Gentili L., Trevisan D., et al. Factors affecting left ventricular re-modelling and mechanics in the long term follow-up after successful repair of coarctation of the aorta // Cardiol. Young. 2005. Vol. 15. P. 160–7. 43. Lombardi K., Northrup V., McNamara R., Sugeng L., Weismann C. Aortic stiffness and left ventricular diastolic function in children following early repair of aortic coarctation // Am. J. Cardiol. 2013;. Vol. 112. P. 1828–1833. 44. Murakami T., Takeda A., Yamazawa H., Tateno S., Kawasoe Y., Miwa K. Aortic pressure wave reflection in patients after successful aortic arch repair in early infancy // Hypertens. Res. 2013. Vol. 36. P. 603–607. 45. Pees C., Michel-Behnke I. Morphology of the bicuspid aortic valve and elasticity of the adjacent aorta in children // Am. J. Cardiol. 2012. Vol. 110. P. 1354–1360. 46. Шорманов С.В., Шорманов И.С. Перестройка почек и их сосудистого русла при экспериментальной коарктации аорты // Известия ВУЗов. Поволжский регион. Медицинские науки. 2009. № 4. С. 29–34. 47. Brili S., Tousoulis D., Antoniades C., Vasiliadou C., Karali M., Papageorgiou N., et al. Effects of Ramipril on endothelial function and the expression of proinflammatory cytokines and adhesion molecules in young normotensive subjects with successfully repaired coarctation of aorta // J. Am. Coll. Cardiol. 2008. Vol. 51. P. 742–9. 48. Giordano U., Cifra B., Giannico S., Turchetta A., Calzolari A.. Midterm results and therapeutic management for patients suffering hypertension after surgical repair of aortic coarctation // Cardiol.Young. 2009. Vol. 19 (5). P. 451–5. 49. Moltzer E., Raso F., Karamermer Y., Boersma E., Webb G., Simoons M., et al. Comparison of Candesartan versus Metoprolol for treatment of systemic hypertension after repaired coarctation // Am. J. Cardiol. 2010. Vol. 105. P. 217–22.

Сойнов И. А., Синельников Ю. С., Горбатых А. В., Ничай Н. Р., Иванцов С. М., Корнилов И. А., Кшановская М. С., Горбатых Ю. Н. Артериальная гипертензия у пациентов после коррекции коарктации и гипоплазии дуги аорты. Патология кровообращения и кардиохирургия. 2015;19(2):102-112. http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2015-2-102-112


DOI: http://dx.doi.org/10.21688/1681-3472-2015-2-102-112

Ссылки

  • На текущий момент ссылки отсутствуют.


Лицензия Creative Commons
Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.