Том 19 № 3 (2015)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

Проспективный регистр чрескожных коронарных вмешательств: опыт Тюменского кардиологического центра

PDF
  • В. Кузнецов,
  • И. Бессонов,
  • Г. Пушкарев,
  • Н. Мусихина,
  • Е. Гультяева,
  • И. Зырянов,
  • Е. Горбатенко,
  • С. Сапожников
В. Кузнецов
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
И. Бессонов
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
Г. Пушкарев
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
Н. Мусихина
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
Е. Гультяева
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
И. Зырянов
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
Е. Горбатенко
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
С. Сапожников
Филиал ФГБНУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» Тюменский кардиологический центр, 625026, Россия, Тюмень, ул. Мельникайте, 111
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2015-3-80-86

Опубликован 22.10.2015

Ключевые слова

  • Чрескожные коронарные вмешательства,
  • Регистр

Как цитировать

Кузнецов, В., Бессонов, И., Пушкарев, Г., Мусихина, Н., Гультяева, Е., Зырянов, И., Горбатенко, Е., & Сапожников, С. (2015). Проспективный регистр чрескожных коронарных вмешательств: опыт Тюменского кардиологического центра. Патология кровообращения и кардиохирургия, 19(3), 80–86. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2015-3-80-86

Copyright (c) 2015 Кузнецов В.А., Бессонов И.С., Пушкарев Г.С., Мусихина Н.А., Гультяева Е.П., Зырянов И.П., Горбатенко Е.А., Сапожников С.С.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Цель. Организация и проведение регистра чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) с фиксированными точками проспективного наблюдения для оценки эффективности и безопасности лечения, а также выявления факторов, влияющих на отдаленный прогноз.
Материал и методы. В регистр последовательно было включено 1 018 пациентов, которым с октября 2012 г. по ноябрь 2013 г. выполнялись чрескожные коронарные вмешательства.
Результаты. При оценке госпитальных результатов уровень сердечно-сосудистой смертности составил 0,8%, по данным наблюдения за 1 год – 2%. Смертность ассоциировалась с такими показателями, как возраст (ОР 1,005; 95% ДИ 1,003–1,103; р = 0,037), фракция выброса левого желудочка (ОР 0,91; 95% ДИ 0,86–0,96; р = 0,001), поражение передней межжелудочковой артерии (ОР 4,73; 95% ДИ 1,06–21,04; р = 0,042), непосредственный ангиографический успех ЧКВ (ОР 0,07; 95% ДИ 0,02–0,35; р = 0,001), гиподинамия (ОР 5,99; 95% ДИ 1,78–20,2; р = 0,004) и низкий уровень социальной поддержки (ОР 0,41; 95% ДИ 0,20–0,82; р = 0,012). Развитие неблагоприятных кардиоцеребральных событий (MACCE) ассоциировалось с наличием в анамнезе коронарного шунтирования (ОР 0,08; 95% ДИ 0,01–0,62; р = 0,016), ЧКВ (ОР 1,66; 95% ДИ 1,06–2,62; р = 0,028), количеством баллов по шкале SYNTAX (ОР 1,07; 95% ДИ 1,04–1,09; р<0,001), непосредственным ангиографическим успехом ЧКВ (ОР 0,33; 95% ДИ 0,13–0,82; р = 0,017).
Выводы. Чрескожные коронарные вмешательства являются эффективным и безопасным методом лечения ишемической болезни сердца и характеризуются низким уровнем развития осложнений и смертности. Выявлены факторы, ассоциирующиеся со смертностью и развитием неблагоприятных кардиоцеребральных событий при однолетнем наблюдении.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Бойцов С.А., Марцевич С.Ю., Кутишенко Н.П. и др. // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2013. Т. 12. № 1. С. 4–9.
  2. Tang E.W., Wong C.K., Herbison P. // American Heart Journal. 2007. Vol. 153. № 1. P. 29–35.
  3. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г. Рентгенэндоваскулярная диагностика и лечение заболеваний сердца и сосудов в Российской Федерации. М., 2014. 206 с.
  4. Hannan E.L., Samadashvili Z., Cozzens K. et al. // Circulation. 2012. Vol. 125. № 15. P. 1870–1879.
  5. Wijeysundera H.C., Bennell M.C., Qiu F. et al. // Journal of general internal medicine. 2014. Vol. 8. P. 1–9.
  6. Pursnani S., Korley F., Gopaul R. et al. // Circulation: Cardiovascular Interventions. 2012. Vol. 5. № 4. P. 476–490.
  7. Кузнецов В.А., Зырянов И.П., Гультяева Е.П., и др. // Дальневосточный медицинский журнал. 2012. № 2. С. 33–36.
  8. Kuznetsov V.A., Gultyaeva E.P., Berdinskih S.G. et al. // European Heart Journal. 2010. Vol. 31. P. 362.
  9. Kirtane A.J., Gupta A., Iyengar S. et al. // Circulation. 2009. Vol. 119. № 25. P. 3198–3206.
  10. Reiner, M., Niermann, C., Jekauc, D. et al. // BMC Public Health. 2013. Vol. 13. № 1. P. 813.
  11. Perk J., De Backer G., Gohlke H. et al. // European Heart Journal. 2012. Vol. 33. № 13. P. 1635–1701.
  12. Kolh P., Windecker S., Alfonso F. et al. // European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2014. Vol. 46. № 4. P. 517–592.
  13. Mohr F.W., Morice M.C., Kappetein A.P. et al. // The lancet. 2013. Vol. 381. № 9867. P. 629–638.
  14. Бессонов И.С., Зырянов И.П., Кузнецов В.А. и др. // Международный журнал интервенционной кардиоангиологии. 2013. № 33. C. 8–15.
  15. He J.Q., Gao Y.C., Yu X.P. et al. // Chinese medical journal. 2011. Vol. 124. № 5. P. 704–709.