Том 20 № 4
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

Клиническая апробация белорусской системы аортального стент-графта

А. Шкет
Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, 220036, Минск, Республика Беларусь
Bio
Т. Глыбовская
Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, 220036, Минск, Республика Беларусь
В. Крутов
Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, 220036, Минск, Республика Беларусь
О. Нижникова
Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, 220036, Минск, Республика Беларусь
Ю. Островский
Республиканский научно-практический центр «Кардиология» Министерства здравоохранения Республики Беларусь, 220036, Минск, Республика Беларусь

Опубликован 30.12.2016

Ключевые слова

  • аневризма аорты,
  • аортальный стентграфт

Как цитировать

Шкет, А., Глыбовская, Т., Крутов, В., Нижникова, О., & Островский, Ю. (2016). Клиническая апробация белорусской системы аортального стент-графта. Патология кровообращения и кардиохирургия, 20(4), 76–82. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2016-4-76-82

Аннотация

Цель. Представить результаты клинической апробации первого белорусского аортального стент-графта, разработанного и изготовленного коллективами Республиканского научно-практического центра «Кардиология» и Белорусского технического университета.
Методы. Оригинальная система аортального стент-графта состоит из системы доставки и собственно стент-графта аорты, предназначена для хирургического лечения аневризм грудной аорты в случаях осложненных и распространенных аневризм грудной аорты, а также при сочетании аневризмы грудной аорты и патологии сердца в условиях искусственного кровообращения. Клиническую апробацию стент-графта провели согласно условиям, утвержденным Министерством здравоохранения Республики Беларусь, в трех разных кардиохирургических стационарах страны. В каждом стационаре оперировали по одному больному.
Результаты. Пациенту № 1 провели имплантацию стент-графта в нисходящий грудной отдел аорты с изоляцией аневризмы грудной аорты и протезирование аортального клапана биопротезом. Пациенту № 2 осуществили протезирование восходящей аорты и аортального клапана кондуитом, имплантацию отечественного аортального стент-графта в нисходящий грудной отдел аорты. Пациенту № 3 выполнили имплантацию отечественного аортального стент-графта в нисходящий грудной отдел аорты с изоляцией аневризмы грудной аорты, протезирование аортального клапана, восходящей аорты кондуитом «МедИнж», протезирование дуги аорты с реимплантацией брахиоцефальных артерий на площадке. Всех больных наблюдали в ближайшем и отдаленном периоде (более 1 года) с проведением КТ-ангиографии. Послеоперационное течение у всех больных было неосложненным, отсутствовали осложнения в отдаленном периоде наблюдения. Данные КТ-ангиографии демонстрируют эффективное позиционирование стент-графта и изоляцию просвета аневризмы. В статье приводят данные одного из пациентов на дооперационном и послеоперационном этапах наблюдения.
Выводы. Белорусская система аортального стент-графта успешно выдержала клинические испытания и, таким образом, получила возможность сертификации на территории Республики Беларусь и использования в дальнейшей клинической практике.

Поступила в редакцию 21 июня 2016 г. Принята к печати 11 ноября 2016 г. 

Финансирование
Финансировало проект Министерство здравоохранения Республики Беларусь в рамках темы научно-исследовательской работы.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Вклад авторов
Шкет А.П.: концепция и дизайн, сбор и обработка материала, написание текста; Глыбовская Т.В.: статистическая обработка данных; Крутов В.Г.: написание статьи; Нижникова О.Г.: сбор и обработка материала; Островский Ю.П.: редактирование статьи.

 

Библиографические ссылки

  1. Borst H, Walterbusch G, Schaps D. Extensive aortic replacement using «elephant trunk» prosthesis. Thorac Cardiovasс Surg. 1983;31(1):37-40. http://dx.doi.org/10.1055/s-2007-1020290
  2. Chiesa R, Melissano G, Setacci C, Argenteri A. History of aortic surgery in the world. Edizioni minerva medica S.p.A.; 2014. 426 p.
  3. Kato M, Ohnishi K, Kaneko M, Ueda T, Kishi D, Mizushima T, Matsuda H. New graft-implanting method for thoracic aortic aneurysm or dissection with stented graft. Circulation. 1996;94(9 Suppl): II188-93.
  4. Jakob H, Tsagakis K, Leyh R, Buck T, Herold U. Development of an integrated stent graft-dacron prosthesis for intended one-stage repair in complex thoracic aortic disease. Herz. 2005;30(8):766-8. http://dx.doi.org/10.1007/s00059-005-2765-7
  5. Shrestha M, Pichlmaier M, Martens A, Hagl C, Khaladj N, Haverich A. Total aortic arch replacement with a novel four-branched frozen elephant trunk graft: first-in-man results. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;43(2):406-10. http://dx.doi.org/10.1093/ejcts/ezs296
  6. Okada K, Sueda T, Orichaschi K, Watari, Ishii O. An alternative procedure of endovascular stent-graft repair for distal arch aortic aneurism involving archvessels. J Thorac Cardiovasc Surg. 2001;121(1):182-4. http://dx.doi.org/10.1067/mtc.2001.109545
  7. Leontyev S, Misfeld M, Dawiewala P, Borger M, Etz CD, Belaev S, Seeburger J, Holzhey D, Bakhtiary F, Mohr FW. Early- and medium-term results after aortic arch replacement with frozen elephant trunk techniques-a single center study. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(5):606-11. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.09.22
  8. Jakob H, Tsagakis K. International E-vita open registry. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(3):296-9. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.03.10
  9. Tsagakis K, Dohle D, Benedik J, Lieder H, Jakob H. Overall Essen’s experience with the E-vita open hybrid stent graft system and evolution of the surgical technique. Ann Cardiothorac Surg. 2013;2(5):612-20. http://dx.doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2013.09.17
  10. Shrestha M, Pichlmaier M, Martens A, Hagl C, Khaladj N, Haverich A. Total aortic arch replacement with a novel four-branched frozen elephant trunk graft: first-in-man results. Eur J Cardiothorac Surg. 2013;43(2):406-10. http://dx.doi.org/10.1093/ejcts/ezs296