Том 21 № 3 (2017)
ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ СЕРДЦА

Эхокардиографическая оценка показателей механики левого желудочка у детей первого года жизни

PDF
  • Ю. Синельников,
  • Е. Орехова,
  • Т. Матановская,
  • М. Полевщикова
Ю. Синельников
ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова», Министерство здравоохранения Российской Федерации (г. Пермь), Пермь, Российская Федерация
Е. Орехова
ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова», Министерство здравоохранения Российской Федерации (г. Пермь), Пермь, Российская Федерация
Т. Матановская
ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова», Министерство здравоохранения Российской Федерации (г. Пермь), Пермь, Российская Федерация
М. Полевщикова
ФГБУ «Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии имени С.Г. Суханова», Министерство здравоохранения Российской Федерации (г. Пермь), Пермь, Российская Федерация
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2017-3-23-31

Опубликован 22.11.2017

Ключевые слова

  • левый желудочек,
  • деформация,
  • скорость деформации,
  • скручивание,
  • поворот по оси

Как цитировать

Синельников, Ю., Орехова, Е., Матановская, Т., & Полевщикова, М. (2017). Эхокардиографическая оценка показателей механики левого желудочка у детей первого года жизни. Патология кровообращения и кардиохирургия, 21(3), 23–31. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2017-3-23-31

Copyright (c) 2017 Синельников Ю.С., Орехова Е.Н., Матановская Т.В., Полевщикова М.А.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Цель. Провести анализ диапазонов измерений механики левого желудочка (деформации, скорости деформации, скручивания, раскручивания, поворота по оси) у здоровых детей первого года жизни для получения нормативных значений.
Методы. Обследовано 125 практически здоровых детей в возрасте от 5 дней до 12 мес. (в среднем 5,9±3,9 мес.). Эхокардиографическое исследование проводили на аппарате Аcuson S 2000 (Siemens Medical Systems, Mountain View, CA, USA) с использованием векторного анализа скорости движения миокарда. Изучали показатели продольной деформации левого желудочка (негативный strain, %) и скорости деформации (с–1), радиальной деформации (позитивный strain, %) и скорости деформации (с–1), окружностной деформации (негативный strain, %) и скорости деформации левого желудочка (с–1), ротации (displacement rotation, °), скорости ротации (rotation rate, o/сек.), скручивания (twist, °), раскручивания (untwist, °), скорости скручивания и раскручивания (twist rate and untwist rate, °/сек.) и поворота по оси (torsion, °/см).
Результаты. Показатели продольной систолической деформации и скорости деформации левого желудочка ниже у новорожденных, обратно коррелируют с ударным индексом левого желудочка, давлением наполнения и скоростью раскручивания. Параметры циркулярной и радиальной деформации зависят от индекса массы миокарда левого желудочка и толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка; скручивание, раскручивание левого желудочка и их скорости увеличиваются у здоровых детей от периода новорожденности к первому году жизни; у здоровых детей первого года жизни поворот левого желудочка по оси определяется скручиванием: разницей между апикальной и базальной ротацией, но не геометрией желудочка.
Выводы. Полученные данные о продольной, циркулярной и радиальной деформации левого желудочка могут быть использованы как нормативные для оценки механической функции левого желудочка у детей первого года жизни.

Поступила в редакцию 27 января 2017 г. Исправлена 10 марта 2017 г. Принята к печати 25 марта 2017 г.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов
Концепция и дизайн работы: Ю.С. Синельников, Е.Н. Орехова.
Сбор и анализ данных: М.А. Полевщикова, Т.В. Матановская.
Написание статьи: Е.Н. Орехова, М.А. Полевщикова.
Исправление статьи: Ю.С. Синельников, Е.Н. Орехова.
Утверждение версии для публикации: Ю.С. Синельников, Е.Н. Орехова, Т.В. Матановская, М.А. Полевщикова.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Lopes L., Colan S.D., Frommelt P.C., Ensing G.J., Kendall K., Younoszai A.K., Lai W.W., Geva T. Recommendations for quantification methods during the performance of a pediatric echocardiogram: a report from the Pediatric Measurements Writing Group of the American Society of Echocardiography Pediatric and Congenital Heart Disease Council. J Am Soc Echocardiogr. 2010;23(5):465-95. PMID: 20451803. http://dx.doi.org/10.1016/j.echo.2010.03.019
  2. Sehgal A., Wong F., Menahem S. Speckle tracking derived strain in infants with severe perinatal asphyxia: a comparative case control study. Cardiovasc Ultrasound. 2013;11:34. PMID: 24229323. http://dx.doi.org/10.1186/1476-7120-11-34
  3. Van der Ende J., Vázquez Antona C.A., Erdmenger Orellana J., Romero Cárdenas Á., Roldan F.J., Vargas Barrón J. Left ventricular longitudinal strain measured by speckle tracking as a predictor of the decrease in left ventricular deformation in children with congenital stenosis of the aorta or coarctation of the aorta. Ultrasound Med Biol. PMID: 23643058. 2013;39(7):1207-14. http://dx.doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2013.02.015
  4. Jashari Н., Rydberg А., Ibrahimi Р., Bajraktari G., Kryeziu L., Jashari F., Henein M.Y. Normal ranges of left ventricular strain in children: a meta-analysis. Cardiovasc Ultrasound. 2015;13:37. PMID: 26250696. http://dx.doi.org/10.1186/s12947-015-0029-0
  5. Al-Naami G.H. Torsion of young hearts: a speckle tracking study of normal infants, children, and adolescents. Eur J Echocardiogr. 2010;11(10):853-62. PMID: 20591878. http://dx.doi.org/10.1093/ejechocard/jeq078
  6. Lang R.M., Badano L.P., Mor-Avi V., Afilalo J., Armstrong A., Ernande L., Flachskampf F.A., Foster E., Goldstein S.A., Kuznetsova T., Lancellotti P., Muraru D., Picard M.H., Rietzschel E.R., Rudski L., Spencer K.T., Tsang W., Voigt J.U. Recommendations for cardiac chamber quantification by echocardiography in adults: an update from the American Society of Echocardiography and the European Association of Cardiovascular Imaging. J Am Soc Echocardiogr. 2015;28(1):1-39. PMID: 25559473.
  7. Patey O., Carvalho J.S., Thilaganathal B. Fetal and neonatal left ventricular torsion in normal, growth-restricted and diabetic pregnancies. Ultrasound in Obstetrics and Gynecology. 2016;48(I S1):68-9. http://dx.doi.org/10.13140/RG.2.2.34731.03366
  8. Breatnach C.R., Levy P.T., James A.T., Franklin O., El-Khuffash A. Novel echocardiography methods in the functional assessment of the newborn heart. Neonatology. 2016;110(4):248-60. PMID: 27287615. http://dx.doi.org/10.1159/000445779
  9. Zhang L., Zhang J., Han W., Gao J., He L., Yang Y., Yin P., Xie M., Ge S. Three-dimensional rotation, twist and torsion analyses using real-time 3D speckle tracking imaging: feasibility, reproducibility, and normal ranges in pediatric population. PLoS ONE. 2016;11(7):e0158679. PMID: 27427968. http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0158679
  10. Notomi Y., Srinath G., Shiota T., Martin-Miklovic M.G., Beachler L., Howell K., Oryszak S.J., Deserranno D.G., Freed A.D., Greenberg N.L., Younoszai A., Thomas J.D. Maturational and adaptive modulation of left ventricular torsional biomechanics: Doppler tissue imaging observation from infancy to adulthood. Circulation. 2006;113(21):2534-41. PMID: 16717154. http://dx.doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.537639
  11. Voigt J.U., Pedrizzetti G., Lysyansky P., Marwick T.H., Houle H., Baumann R., Pedri S., Ito Y., Abe Y., Metz S., Song J.H., Hamilton J., Sengupta P.P., Kolias T.J., d'Hooge J., Aurigemma G.P., Thomas J.D., Badano L.P. Definitions for a common standard for 2D speckle tracking echocardiography: consensus document of the EACVI/ASE/Industry Task Force to standardize deformation imaging. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2015;16(1):1-11. PMID: 25525063. http://dx.doi.org/10.1093/ehjci/jeu184
  12. Schubert U., Muller M., Norman M., Abdul-Khaliq H. Transition from fetal to neonatal life: changes in cardiac function assessed by speckle-tracking echocardiography. Early Hum Dev. 2013;89(10):803-8. PMID: 23948155. http://dx.doi.org/10.1016/j.earlhumdev.2013.06.009
  13. Jashari H., Rydberg A., Ibrahimi P., Bajraktari G., Henein M.Y. Left ventricular response to pressure afterload in children: aortic stenosis and coarctation: a systematic review of the current evidence. Int J Cardiol. 2015;178:203-9. PMID: 25464254. http://dx.doi.org/10.1016/j.ijcard.2014.10.089