Том 16 № 1 (2012)
ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ И ФАКТОР КУРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ ТЕСТИРОВАНИИ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ ПЕРЕД КОРОНАРНЫМ ШУНТИРОВАНИЕМ

PDF
  • О. Каменская,
  • Л. Булатецкая,
  • А. Клинкова,
  • С. Альсов,
  • А. Чернявский
О. Каменская
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России
Bio
Л. Булатецкая
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России
Bio
А. Клинкова
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России
Bio
С. Альсов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России
Bio
А. Чернявский
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздравсоцразвития России
Bio
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2012-1-33-37

Опубликован 28.03.2012

Ключевые слова

  • ИБС,
  • ФАКТОР КУРЕНИЯ,
  • МИКРОЦИРКУЛЯТОРНЫЙ КРОВОТОК,
  • ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ,
  • ЛАЗЕРНАЯ ДОППЛЕРОВСКАЯ ФЛОУМЕТРИЯ

Как цитировать

Каменская, О., Булатецкая, Л., Клинкова, А., Альсов, С., & Чернявский, А. (2012). ЭНДОТЕЛИАЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ И ФАКТОР КУРЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА ПРИ ТЕСТИРОВАНИИ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ ПЕРЕД КОРОНАРНЫМ ШУНТИРОВАНИЕМ. Патология кровообращения и кардиохирургия, 16(1), 33–37. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2012-1-33-37

Copyright (c) 2012 Каменская О.В., Булатецкая Л.М., Клинкова А.С., Альсов С.А., Чернявский А.М.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

Проведены исследования 111 пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) со стенокардией напряжения II-III функционального класса, сопровождавшейся в 77% случаев АГ I-III ст., перед операцией коронарного шунтирования. Пациенты были разделены на две группы: I группа состояла из 56 некурящих пациентов (112 верхних конечностей) и II группа - из 55 курящих пациентов (110 верхних конечностей) со стажем курения в среднем 33,0±1,6 лет. Исследование периферического микроциркуляторного кровотока (МЦК) верхних конечностей производилось на большом пальце правой и левой кистей с помощью метода лазерно-допплеровской флоуметрии (ЛДФ). Использовалась разработанная в нашем институте количественная методика оценки адекватности коллатерального кровообращения кисти с помощью ЛДФ-теста, состоявшего в сравнении МЦК, обеспечиваемого локтевой артерией при окклюзированной лучевой артерии, с уровнем фона. Выявлены достоверные отличия показателей липидного спектра: повышение уровня общего холестерина и ХС ЛПНП на фоне снижения уровня ХС ЛПВП у группы курящих пациентов. Установлено, что курящие пациенты в среднем на 7 лет раньше обращались в клинику для хирургического лечения с достоверно большим количеством перенесенных инфарктов (на 33%) и более низким ИМТ. С помощью ЛДФ-теста установлено, что такой фактор, как курение, у пациентов с ИБС усиливает эндотелиальную дисфункцию, достоверно уменьшая реактивность микрососудистого русла при воздействии гиперемического стимула. При проведении теста на возможность забора лучевой артерии для коронарного шунтирования у курящих пациентов чаще наблюдались отрицательные результаты.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Бувальцев В.И. // Международ. мед. журнал. 2001. Т. 3. С. 9-14.
  2. Головченко Ю.И., Трещинская М.А. // Consilium medicum Ukraina. 2008. Т. 11. С. 38-40.
  3. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови. М., 2005.
  4. Сивохина Н.Ю. // Клиническая физиология кровообращения. 2009. Т. 2. С. 19-23.
  5. Филатова И.И. // Клиническая лабораторная диагностика. 2005. Т. 10. С. 48.
  6. Berk B., Min W., Yan C. et al. // Drug News Perspect. 2002. V. 15. P. 133-139.
  7. Halimi J., Giraudeau B., Vol S. et al. // J. Hypertension. 2002. V. 20. P. 187-193.
  8. Hansen K., Pedersen M., Christiansen J. et al. // Blood Press. 1994. V. 6. P. 381-388.
  9. Hinderliter A., Caughey M. // Curr. Atheroscler. Rep. 2003. V. 5 (6). P. 506-513.
  10. Neunteufl T., Heher S., Kostner K. et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 2002. V. 39 (2). P. 251-256.
  11. Okubo G., Miyamoto T., Suwazono G. et al. // J. Hypertension. 2002. V. 16. P. 91-96.
  12. Sharma A. // Int. J. Obes. Metab. Disord. 2002. V. 26 (4). P. 5-7.
  13. Stampfer М., Ridker Р. // Circulation. 2004. V. 109. P. IV3-IV5.
  14. Wilson K., Gibson N., Willan A. et al. // Arch. Intern. Med. 2000. V. 160 (7). P. 939-944.