Том 18 № 2 (2014)
АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ

НАРУШЕНИЕ РЕГУЛЯЦИИ РИТМА ДЫХАНИЯ ВО ВРЕМЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

М. Чеченин
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
В. Мартыненков
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
В. Ломиворотов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
Е. Фоминский
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
С. Ефремов
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
М. Дерягин
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
В. Шмырев
ФГБУ «ННИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России
Bio
И. Раткин
ГБОУ ДПО «Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей» Минздрава России
Bio

Опубликован 10.06.2014

Ключевые слова

  • ЦЕНТРАЛЬНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА,
  • ВЕНТИЛЯЦИОННЫЕ НАРУШЕНИЯ,
  • РЕГУЛЯЦИЯ ДЫХАНИЯ,
  • МЕХАНИЧЕСКАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ,
  • СПОНТАННОЕ ДЫХАНИЕ

Как цитировать

Чеченин, М., Мартыненков, В., Ломиворотов, В., Фоминский, Е., Ефремов, С., Дерягин, М., Шмырев, В., & Раткин, И. (2014). НАРУШЕНИЕ РЕГУЛЯЦИИ РИТМА ДЫХАНИЯ ВО ВРЕМЯ ИСКУССТВЕННОЙ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ. Патология кровообращения и кардиохирургия, 18(2), 42–48. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2014-2-42-48

Аннотация

Изучены особенности развития нарушений регуляции ритма дыхания у 119 пациентов с поражением центральной нервной системы (ЦНС), нуждающихся в проведения искусственной вентиляции легких (ИВЛ) длительностью более суток. Патологические типы регуляции дыхания (ТРД) (апнойный, гипо- и гиперпнойный) диагностированы у 65,5% пациентов. Установлено, что чем выше уровень поражения мозга в диапазоне полушарный уровень - спинальный С5-Th5, тем реже развиваются патологические ТРД и чаще нормопнойный ТРД. Наименее благоприятно протекает апнойный ТРД, наиболее благоприятно - нормопнойный. Поражение мозга на полушарном, диэнцефальном, нижнестволовом уровнях приводит к развитию всех ТРД кроме апнойного: апнойный тип возникает только при диффузном поражении ЦНС и при поражении спинного мозга (СМ) на уровне С15, сопровождает осложненное течение основного заболевания или травмы. Гипопнойный тип чаще возникает при поражении СМ и при цереброваскулярной болезни (ЦВБ); гиперпнойный ТРД не возникает при поражении на уровне С15. Предложен алгоритм коррекции нарушений регуляции ритма дыхания.

Библиографические ссылки

  1. Maas A.I., Marmarou A., Murray G.D., Teasdale S.G., Steyerberg E.W. // J. Neurotrauma. 2007. № 24. Р. 232-240.
  2. Lee K., Rincon F. Critical Care Research and Practice. 2012.
  3. Kiphuth I.C., Schellinger P.D., Khrmann M. et al. // Critical Care. 2010. № 14. Р. 136
  4. Berney S., Bragge P., Granger C. et al. // Spinal Cord. 2011. V. 49. № 1. Р. 17-29.
  5. Howard R.S., Rudd A.G., Wolfe C.D., Williams A.J. // Postgrad. Med. J. 2001. № 77. Р. 700-702.
  6. Неговский В.А., Гурвич А.М., Золотокрылина Е.С. Постреанимационная болезнь. М., 1987.
  7. Марини Д.Д., Уиллер А.П. Медицина критических состояний. М., 2002.
  8. Benditt J.O. // Respir. Care. 2006. V. 51. № 8. P. 829-837.
  9. Чеченин М.Г., Раткин И.К., Денисов Э.Н. и др. // Анестезиология и реаниматология. 2007. № 4. С. 38-42.
  10. Чеченин М.Г., Ломиворотов В.В., Полукаров А.Н. и др. // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013. № 3. С. 35-39.
  11. Чеченин М.Г., Мартыненков В.Я., Денисов Э.Н. // Анестезиология и реаниматология. 2004. № 4. С. 56-59.
  12. Weinhouse G., Watson P. // Crit. Care Clin. 2009. V. 25. Р. 539-549.
  13. Spahija J., de Marchie M., Albert M. et al. // Crit. Care Med. 2010. V. 38. № 2. Р. 518-526.
  14. Predicting outcome after traumatic brain injury: practical prognostic models based on large cohort of international patients MRC CRASH Trial Collaborators // BMJ | ONLINE FIRST | bmj.com.
  15. Kondili E., Prinianakis G., Georgopoulos D. // British J. Anaesthesia. 2003. № 91. Р. 106-125.