ЭЛЕКТРОФИЗИОЛОГИЯ
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭПИКАРДИАЛЬНОЙ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИИ АНАТОМИЧЕСКИХ ЗОН ГАНГЛИОНАРНЫХ СПЛЕТЕНИЙ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ
Опубликован 10.10.2015
Ключевые слова
- ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА,
- ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ,
- РАДИОЧАСТОТНАЯ АБЛАЦИЯ,
- АВТОНОМНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА,
- ГАНГЛИОНАРНЫЕ СПЛЕТЕНИЯ
Как цитировать
Чернявский, А., Рахмонов, С., Карева, Ю., Покушалов, Е., & Пак, И. (2015). ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЭПИКАРДИАЛЬНОЙ РАДИОЧАСТОТНОЙ АБЛАЦИИ АНАТОМИЧЕСКИХ ЗОН ГАНГЛИОНАРНЫХ СПЛЕТЕНИЙ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА И ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ. Патология кровообращения и кардиохирургия, 18(1), 14–19. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2014-1-14-19
Аннотация
Проведен анализ результатов эпикардиальной радиочастотной аблации (РЧА) анатомических зон ганглионарных сплетений (ГС) левого предсердия во время аортокоронарного шунтирования (АКШ) у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с различными формами фибрилляции предсердий (ФП). С 2009 по 2012 г. процедура РЧА выполнена 92 пациентам с ФП и ИБС. В зависимости от формы ФП пациенты были разделены на три группы. Средний срок наблюдения составил 14,49,6 мес. Радиочастотная аблация анатомических зон ГС в сочетании с АКШ позволяет сохранить синусовый ритм у 78,6% пациентов с пароксизмальной ФП, у 42,5% пациентов с персистирующей ФП и у 39% пациентов с длительно персистирующей ФП в отдаленном периоде.
Библиографические ссылки
<p>1.
Krishna K. et al.//Eur. J. Card. Surgery. 2004. V. 25. P. 1018-1024.
Контекст:
...Ишемическая болезнь сердца в сочетании с ФП встречается примерно у 35% больных [1 ].
</p>
<p>2.
Steinberg F. et al.//Heart. 2004. V. 90. P. 239-240.
Контекст:
...Основные прогностические неблагоприятные факторы, связанные с ФП, - угроза развития тромбоэмболических осложнений (в первую очередь ишемических инсультов), развитие и/или прогрессирование сердечной недостаточности и снижение качества жизни (КЖ) [2].
</p>
<p>3.
Lemery R. et al.//Heart Rhythm. 2006. V. 3. P. 387-396.
Контекст:
...Выполнение операции, направленной только на коррекцию коронарной недостаточности, к сожалению, не приводит к излечению от ФП. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях показана роль автономной нервной системы в индукции и поддержании ФП [3-5].
</p>
<p>4.
Patterson E. et al.//Heart Rhythm. 2005. V. 2. P. 624-631.
Контекст:
...Выполнение операции, направленной только на коррекцию коронарной недостаточности, к сожалению, не приводит к излечению от ФП. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях показана роль автономной нервной системы в индукции и поддержании ФП [3-5].
</p>
<p>5.
Schauerte P. et al.//Circulation. 2000. V. 102. P. 2774-2780.
Контекст:
...Выполнение операции, направленной только на коррекцию коронарной недостаточности, к сожалению, не приводит к излечению от ФП. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях показана роль автономной нервной системы в индукции и поддержании ФП [3-5].
</p>
<p>6.
Железнев С.И., Богачев-Прокофьев А.В., Пивкин А.Н. и др.//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012. № 4. С. 9-14.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>7.
Чернявский А.М., Рахмонов С.С., Пак И.А., Карева Ю.Е.//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013. № 2. С. 57-61.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>8.
Sie H.T., Beukema W.P. et al.//Eur. J. Cardio-thoracic Surgery. 2001. V. 19. P. 443-445.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>9.
Чернявский А.М., Рахмонов С.С., Пак И.А., Карева Ю.Е.//Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2012. № 1. С. 65-69.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>10.
Покушалов Е.А., Туров А.Н., Шугаев П.Л. и др.//Вестник аритмологии. 2006. № 45. С. 17-27.
Контекст:
...В 2006 г. был предложен новый метод - катетерная аблация анатомических зон ганглионарных сплетений (ГС) [10, 11 ].
</p>
<p>11.
Pokushalov E.A. et al.//Heart Rhythm. 2009. V. 6. P. 1257-1264.
Контекст:
...В 2006 г. был предложен новый метод - катетерная аблация анатомических зон ганглионарных сплетений (ГС) [10, 11 ].
</p>
<p>12.
Шабанов В.В., Романов А.Б., Туров А.Н. и др.//Вестник аритмологии. 2010. № 61. С. 5-10.
Контекст:
...Этот метод показал хорошую эффективность в ближайшем и в отдаленным послеоперационном периодах [12].
</p>
<p>13.
Calkins H., Brugada J. et al.//Heart Rhythm. 2007. V. 6. P. 816-861.
Контекст:
...Оценку свободы от ФП проводили по методу Каплана - Майера, согласно международным рекомендациям, по которым рецидив фибрилляции предсердий расценивался как любой приступ предсердной тахиаритмии, продолжающийся более 30 с и возникший через 3 мес. после оперативного лечения [13].
</p>
<p>14.
Pachon J.C., Pachon E.I. et al.//Europace. 2004. V. 6. P. 590-601.
Контекст:
...Показано, что участки предсердного миокарда, электрическая активность которых имеет высокочастотную составляющую, могут являться так называемыми гнездами ФП [14].
</p>
<p>15.
Bauer A. et al.//Heart Rhythm. 2006. V. 3. Р. 1428-1435.
Контекст:
...Это продемонстрировали в своем исследовании А. Bauer и его коллеги [15], которые показали, что процессы восстановления иннервации АНС у пациентов после радиочастотной аблации не имеют прямого отношения к возникновению рецидивов фибрилляции предсердий.
</p>
</p>
<p>1.
Krishna K. et al.//Eur. J. Card. Surgery. 2004. V. 25. P. 1018-1024.
Контекст:
...Ишемическая болезнь сердца в сочетании с ФП встречается примерно у 35% больных [1 ].
</p>
<p>2.
Steinberg F. et al.//Heart. 2004. V. 90. P. 239-240.
Контекст:
...Основные прогностические неблагоприятные факторы, связанные с ФП, - угроза развития тромбоэмболических осложнений (в первую очередь ишемических инсультов), развитие и/или прогрессирование сердечной недостаточности и снижение качества жизни (КЖ) [2].
</p>
<p>3.
Lemery R. et al.//Heart Rhythm. 2006. V. 3. P. 387-396.
Контекст:
...Выполнение операции, направленной только на коррекцию коронарной недостаточности, к сожалению, не приводит к излечению от ФП. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях показана роль автономной нервной системы в индукции и поддержании ФП [3-5].
</p>
<p>4.
Patterson E. et al.//Heart Rhythm. 2005. V. 2. P. 624-631.
Контекст:
...Выполнение операции, направленной только на коррекцию коронарной недостаточности, к сожалению, не приводит к излечению от ФП. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях показана роль автономной нервной системы в индукции и поддержании ФП [3-5].
</p>
<p>5.
Schauerte P. et al.//Circulation. 2000. V. 102. P. 2774-2780.
Контекст:
...Выполнение операции, направленной только на коррекцию коронарной недостаточности, к сожалению, не приводит к излечению от ФП. Во многих экспериментальных и клинических исследованиях показана роль автономной нервной системы в индукции и поддержании ФП [3-5].
</p>
<p>6.
Железнев С.И., Богачев-Прокофьев А.В., Пивкин А.Н. и др.//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2012. № 4. С. 9-14.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>7.
Чернявский А.М., Рахмонов С.С., Пак И.А., Карева Ю.Е.//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2013. № 2. С. 57-61.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>8.
Sie H.T., Beukema W.P. et al.//Eur. J. Cardio-thoracic Surgery. 2001. V. 19. P. 443-445.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>9.
Чернявский А.М., Рахмонов С.С., Пак И.А., Карева Ю.Е.//Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2012. № 1. С. 65-69.
Контекст:
...В настоящее время существует несколько методов катетерной и хирургической аблации ФП [6], часть из которых направлена на триггер и/или субстрат ФП [7, 8], а также метод воздействия на вегетативную иннервацию [9].
</p>
<p>10.
Покушалов Е.А., Туров А.Н., Шугаев П.Л. и др.//Вестник аритмологии. 2006. № 45. С. 17-27.
Контекст:
...В 2006 г. был предложен новый метод - катетерная аблация анатомических зон ганглионарных сплетений (ГС) [10, 11 ].
</p>
<p>11.
Pokushalov E.A. et al.//Heart Rhythm. 2009. V. 6. P. 1257-1264.
Контекст:
...В 2006 г. был предложен новый метод - катетерная аблация анатомических зон ганглионарных сплетений (ГС) [10, 11 ].
</p>
<p>12.
Шабанов В.В., Романов А.Б., Туров А.Н. и др.//Вестник аритмологии. 2010. № 61. С. 5-10.
Контекст:
...Этот метод показал хорошую эффективность в ближайшем и в отдаленным послеоперационном периодах [12].
</p>
<p>13.
Calkins H., Brugada J. et al.//Heart Rhythm. 2007. V. 6. P. 816-861.
Контекст:
...Оценку свободы от ФП проводили по методу Каплана - Майера, согласно международным рекомендациям, по которым рецидив фибрилляции предсердий расценивался как любой приступ предсердной тахиаритмии, продолжающийся более 30 с и возникший через 3 мес. после оперативного лечения [13].
</p>
<p>14.
Pachon J.C., Pachon E.I. et al.//Europace. 2004. V. 6. P. 590-601.
Контекст:
...Показано, что участки предсердного миокарда, электрическая активность которых имеет высокочастотную составляющую, могут являться так называемыми гнездами ФП [14].
</p>
<p>15.
Bauer A. et al.//Heart Rhythm. 2006. V. 3. Р. 1428-1435.
Контекст:
...Это продемонстрировали в своем исследовании А. Bauer и его коллеги [15], которые показали, что процессы восстановления иннервации АНС у пациентов после радиочастотной аблации не имеют прямого отношения к возникновению рецидивов фибрилляции предсердий.
</p>
</p>