Том 23 № 3 (2019)
ОБЗОРЫ

Синдром абдоминальной ишемии как осложнение острого расслоения аорты типа А

PDF
  • Д. Сирота,
  • М. Жульков,
  • Д. Хван,
  • С. Альсов,
  • А. Чернявский,
  • С. Мироненко,
  • О. Струнин,
  • Г. Нарциссова
Д. Сирота
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
М. Жульков
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
Bio
Д. Хван
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
С. Альсов
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
А. Чернявский
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
С. Мироненко
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
О. Струнин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
Г. Нарциссова
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Новосибирск
DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2019-3-98-103

Опубликован 27.11.2019

Ключевые слова

  • острое расслоение аорты,
  • протезирование аорты,
  • синдром абдоминальной ишемии,
  • синдром мальперфузии

Как цитировать

Сирота, Д., Жульков, М., Хван, Д., Альсов, С., Чернявский, А., Мироненко, С., Струнин, О., & Нарциссова, Г. (2019). Синдром абдоминальной ишемии как осложнение острого расслоения аорты типа А. Патология кровообращения и кардиохирургия, 23(3), 98–103. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2019-3-98-103

Copyright (c) 2019 Сирота Д. А., Жульков М. О., Хван Д. С., Альсов С. А., Чернявский А. М., Мироненко С. П., Струнин О. В., Нарциссова Г. П.

Лицензия Creative Commons

Это произведение доступно по лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.

Аннотация

В данной публикации освещены вопросы диагностического поиска и стратегии оказания помощи пациентам с острым расслоением, осложненным синдромом абдоминальной мальперфузии. Эта проблема — одна из нерешенных задач хирургии аорты. Пациенты с острым расслоением аорты, осложненным синдромом абдоминальной ишемии, являются непредсказуемой категорией больных со сложной диагностикой и клиническим течением заболевания. Трудность выбора стратегии лечения определяется большим количеством дополнительных условий, что не позволяет установить «золотой стандарт» оказания помощи. Данный обзор позволяет представить частоту встречаемости и ценность диагностических критериев синдрома абдоминальной ишемии, а также оценить эффективность той или иной методики коррекции острого расслоения аорты, сопряженного с абдоминальной ишемией.

Поступила в редакцию 26 августа 2019 г. Исправлена 11 ноября 2019 г. Принята к печати 12 ноября 2019 г.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

PDF

Библиографические ссылки

  1. Zhang J., Jiang Y., Gao C., Feng J., Wang A. Risk factors for hospital death in patients with acute aortic dissection. Heart Lung Circ. 2015;24(4):348-53. PMID: 25466641. https://doi.org/10.1016/j.hlc.2014.10.009
  2. Trimarchi S., Nienaber C.A., Rampoldi V., Myrmel T., Suzuki T., Mehta R.H., Bossone E., Cooper J.V., Smith D.E., Menicanti L., Frigiola A., Oh J.K., Deeb M.G., Isselbacher E.M., Eagle K.A.; International Registry of Acute Aortic Dissection Investigators. Contemporary results of surgery in acute type A aortic dissection: The International Registry of Acute Aortic Dissection experience. J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;129(1):112-22. PMID: 15632832. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2004.09.005
  3. Hagan P.G., Nienaber C.A., Isselbacher E.M., Bruckman D., Karavite D.J., Russman P.L., Evangelista A., Fattori R., Suzuki T., Oh J.K., Moore A.G., Malouf J.F., Pape L.A., Gaca C., Sechtem U., Lenferink S., Deutsch H.J., Diedrichs H., Marcos y Robles J., Llovet A., Gilon D., Das S.K., Armstrong W.F., Deeb G.M., Eagle K.A. The International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD): new insights into an old disease. JAMA. 2000;283(7):897-903. PMID: 10685714. https://doi.org/10.1001/jama.283.7.897
  4. Czerny M., Schoenhoff F., Etz C., Englberger L., Khaladj N., Zierer A., Weigang E., Hoffmann I., Blettner M., Carrel T.P. The impact of pre-operative malperfusion on outcome in acute type A aortic dissection: results from the GERAADA registry. J Am Coll Cardiol. 2015;65(24):2628-2635. PMID: 26088302. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2015.04.030
  5. Di Eusanio M., Trimarchi S., Patel H.J., Hutchison S., Suzuki T., Peterson M.D., Di Bartolomeo R., Folesani G., Pyeritz R.E., Braverman A.C., Montgomery D.G., Isselbacher E.M., Nienaber C.A., Eagle K.A., Fattori R. Clinical presentation, management, and short-term outcome of patients with type A acute dissection complicated by mesenteric malperfusion: observations from the International Registry of Acute Aortic Dissection. J Thorac Cardiovasc Surg. 2013;145(2):385-390.e1. PMID: 22341418. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2012.01.042
  6. Pacini D., Leone A., Belotti L.M., Fortuna D., Gabbieri D., Zussa C., Contini A., Di Bartolomeo R.; RERIC (Emilia Romagna Cardiac Surgery Registry) Investigators. Acute type A aortic dissection: significance of multiorganmalperfusion. Eur J Cardiothorac Surg. 2012;43(4):820-6. PMID: 23137559. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezs500
  7. Girardi L.N. Commentary: Acute type A aortic dissection and mesenteric malperfusion syndrome: Still a long way to go. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;158(3):688-9. PMID: 30638851. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2018.12.009
  8. Zindovic I., Gudbjartsson T., Ahlsson A., Fuglsang S., Gunn J., Hansson E.C., Hjortdal V., Järvelä K., Jeppsson A., Mennander A., Olsson C., Pan E., Sjögren J., Wickbom A., Geirsson A., Nozohoor S. Malperfusion in acute type A aortic dissection: An update from the Nordic Consortium for Acute Type A Aortic Dissection. J Thorac Cardiovasc Surg. 2019;157(4):1324-1333.e6. PMID: 30578066. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2018.10.134
  9. Yamashiro S., Arakaki R., Kise Y., Inafuku H., Kuniyoshi Y. Management of visceral malperfusion complicated with acute type A aortic dissection. Interact Cardiovasc Thoracic Surg. 2015;21(3):346-51. PMID: 26078384. https://doi.org/10.1093/icvts/ivv159
  10. Güzel M., Sözüer E.M., Salt Ö., İkizceli İ., Akdur O., Yazıcı C. The value of the serum I-FABP level for diagnosing acute mesenteric ischemia. Surg Today. 2014;44(11):2072-6. PMID: 24337529. https://doi.org/10.1007/s00595-013-0810-3
  11. Howard T.J., Plaskon L.A., Wiebke E.A., Wilcox M.G., Madura J.A. Nonocclusive mesenteric ischemia remains a diagnostic dilemma. Am J Surg. 1996;171(4):405-8. PMID: 8604831. https://doi.org/10.1016/S0002-9610(97)89619-5
  12. Orihashi K., Matsuura Y., Sueda T., Shikata H., Morita S., Hirai S., Sueshiro M., Okada K. Abdominal aorta and visceral arteries visualized by transgastric echocardiography: technical considerations. Hiroshima J Med Sci. 1997;46(4):151-7. PMID: 9538565.
  13. Okita Y. Current surgical results of acute type A aortic dissection in Japan. Ann Cardiothorac Surg. 2016;5(4):368-76. PMCID: PMC4973134, PMID: 27563550. https://doi.org/10.21037/acs.2016.06.02
  14. Orihashi K. Mesenteric ischemia in acute aortic dissection. Surg Today. 2016;46(5):509-16. PMID: 26024781. https://doi.org/10.1007/s00595-015-1193-4
  15. Ponikowski P., A. Voors A., D. Anker S., Bueno H., G. F. Cleland J., J.S. Coats A., Falk V., González-Juanatey J., Harjola V., A. Jankowska E., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., T. Parissis J., Pieske B., P. Riley J., M.C. Rosano G., M. Ruilope L., Ruschitzka F., H. Rutten F., van der Meer P. Рекомендации ESC по диагностике и лечению острой и хронической сердечной недостаточности 2016. Российский кардиологический журнал. 2017;(1):7-81. https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-1-7-81 [Ponikowski P., A. Voors A., D. Anker S., Bueno H., G.F. Cleland J., J.S. Coats A., Falk V., González-Juanatey J., Harjola V., A. Jankowska E., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., T. Parissis J., Pieske B., P. Riley J., M.C. Rosano G., M. Ruilope L., Ruschitzka F., H. Rutten F., van der Meer P. 2016 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Russian Journal of Cardiology. 2017;(1):7-81. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1560-4071-2017-1-7-81]
  16. Björck M., Koelemaya M., Acostaa S., Bastos Goncalvesa F., Kölbela T., Kolkmana J.J., Leesa T., Lefevrea J.H., Menyheia G., Odericha G., ESVS Guidelines Committeeb, Kolh P., de Borst G.J., Chakfe N., Debus S., Hinchliffe R., Kakkos S., Koncar I., Sanddal Lindholt J., Vega de Ceniga M., Vermassen F., Verzini F., Document Reviewersc, Geelkerken B., Gloviczki P., Huber T., Naylor R. Editor's choice–management of the diseases of mesenteric arteries and veins: clinical practice guidelines of the European Society of Vascular Surgery (ESVS). European Journal of Vascular and Endovascular Surgery. 2017;53(4):460-510. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2017.01.010
  17. Bossone E., Rampoldi V., Nienaber C.A., Trimarchi S., Ballotta A., Cooper J.V., Smith D.E., Eagle K.A., Mehta R.H.; International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD) Investigators. Usefulness of pulse deficit to predict in-hospital complications and mortality in patients with acute type A aortic dissection. Am J Cardiol. 2002;89(7):851-5. PMID: 11909573. https://doi.org/10.1016/s0002-9149(02)02198-7
  18. Tsai T.T., Bossone E., Isselbacher E.M., Nienaber C.A., Evangelista A., Fang J., Smith D.E., Cooper J.V., Hutchison S., O'Gara P., Eagle K.A., Mehta R.H.; International Registry of Acute Aortic Dissection. Clinical characteristics of hypotension in patients with acute aortic dissection. Am J Cardiol. 2005;95(1):48-52. PMID: 15619393. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2004.08.062
  19. Bonser R.S., Ranasinghe A.M., Loubani M., Evans J.D., Thalji N.M., Bachet J.E., Carrel T.P., Czerny M., Di Bartolomeo R., Grabenwöger M., Lonn L., Mestres C.A., Schepens M.A., Weigang E. Evidence, lack of evidence, controversy, and debate in the provision and performance of the surgery of acute type A aortic dissection. J Am Coll Cardiol. 2011;58(24):2455-74. PMID: 22133845. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.06.067
  20. Kamman A.V., Yang B., Kim K.M., Williams D.M., Michael Deeb G., Patel H.J. Visceral malperfusion in aortic dissection: the Michigan experience. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2017;29(2):173-8. PMID: 28823323. https://doi.org/10.1053/j.semtcvs.2016.10.002
  21. Tsai T.T., Evangelista A., Nienaber C.A., Trimarchi S., Sechtem U., Fattori R., Myrmel T., Pape L., Cooper J.V., Smith D.E., Fang J., Isselbacher E., Eagle K.A.; International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). Long-term survival in patients presenting with type A acute aortic dissection: insights from the International Registry of Acute Aortic Dissection (IRAD). Circulation. 2006;114(1 Suppl):I350-6. PMID: 16820599. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.105.000497
  22. Ghoreishi M., Wise E.S., Croal-Abrahams L., Tran D., Pasrija C., Drucker C.B., Griffith B.P., Gammie J.S., Crawford R.S., Taylor B.S. A novel risk score predicts operative mortality after acute type A aortic dissection repair. Anna Thorac Surg. 2018;106(6):1759-66. PMID: 29966590. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2018.05.072