Том 18 № 1 (2014)
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА

ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ДИЛАТАЦИЕЙ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ПЕРЕНЕСЕННЫМ КРУПНООЧАГОВЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА

В. Кузнецов
Филиал ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН «Тюменский кардиологический центр»
Bio
Е. Ярославская
Филиал ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН «Тюменский кардиологический центр»
Bio
Г. Пушкарев
Филиал ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН «Тюменский кардиологический центр»
Bio
Е. Горбатенко
Филиал ФГБУ «Научно-исследовательский институт кардиологии» СО РАМН «Тюменский кардиологический центр»
Bio

Опубликован 28.02.2014

Ключевые слова

  • ДИЛАТАЦИЯ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА,
  • ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА,
  • КРУПНООЧАГОВЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА

Как цитировать

Кузнецов, В., Ярославская, Е., Пушкарев, Г., & Горбатенко, Е. (2014). ФАКТОРЫ, АССОЦИИРОВАННЫЕ С ДИЛАТАЦИЕЙ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ПЕРЕНЕСЕННЫМ КРУПНООЧАГОВЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА. Патология кровообращения и кардиохирургия, 18(1), 37–41. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2014-1-37-41

Аннотация

Выявлены факторы, связанные с дилатацией правого желудочка (ПЖ) у больных ишемической болезнью сердца с анамнестическим крупноочаговым инфарктом миокарда (ИМ). Из 16 839 пациентов Регистра проведенных операций коронарной ангиографии были отобраны больные с анамнестическим крупноочаговым ИМ без пороков сердца: 1 263 пациента без дилатации ПЖ и 99 с дилатацией ПЖ. В группе с дилатацией ПЖ было больше мужчин (97,0 против 89,6%, р = 0,018), средний индекс массы тела пациентов этой группы был выше (31,0±5,1 против 29,4±4,6 кг/м 2, р = 0,003). Больные с дилатацией ПЖ чаще демонстрировали более высокие (III-IV) функциональные классы (ФК) хронической сердечной недостаточности (ХСН) по классификации Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA) (50,5 против 17,4%, р<0,001) и нарушения сердечного ритма (45,5% против 17,8%, р<0,001). При эхокардиографии у пациентов с дилатацией ПЖ были выше индексы линейных размеров полостей сердца и массы миокарда левого желудочка (ЛЖ) (136,0±31,0 против 168,4±44,5 г/м 2), в этой группе чаще выявляли снижение сократительной способности ЛЖ (фракция выброса ЛЖ <50-71,7% против 32,9%), а также гемодинамически значимую митральную регургитацию (52,5 против 12,4%, все р<0,001). По данным коронарной ангиографии, у больных с дилатацией ПЖ реже поражалась диагональная ветвь левой коронарной артерии (5,1 против 12,1%, p = 0,035). По результатам мультивариантного анализа независимую связь с дилатацией ПЖ продемонстрировали мужской пол, увеличение индекса массы тела и параметры, характеризующие морфофункциональное состояние ЛЖ.

Библиографические ссылки

  1. Oakley C. // Am. J. Cardiol. 1988. V. 62 (2). P. 14A-19A.
  2. Kakouros N., Cokkinos D.V. // Postgrad. Med. J. 2010. V. 86 (1022). P. 719-728.
  3. Ondrus T., Kanovsky J., Novotny T. et al. // Exp. Clin. Cardiol. 2013. V. 18 (1). P. 27-30.
  4. Grothoff M., Elpert C., Hoffmann J. et al. // Circ. Cardiovasc. Imaging. 2012. V. 5 (1). P. 60-68.
  5. Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B. et al. // Eur. J. Echocardiogr. 2006. V. 7 (2). P. 79-108.
  6. Кузнецов В.А., Зырянов И.П., Колунин Г.В. и др. Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2010620076, зарегистрировано в Реестре базы данных 1 февраля 2010 года.
  7. Фейгенбаум Х., Эхокардиография/Х. Фейгенбаум. М., 1999.
  8. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // European Heart Journal. 2013. V. 34. P. 2159-2219.
  9. Шиллер Н. Клиническая эхокардиография/Н. Шиллер, М.А. Осипов. М., 2005.
  10. Батыралиев T.A., Махмутходжаев С.А., Першуков И.В. и др. // 2005. http://www.mediasphera.ru/journals/detail/189/
  11. Iannetta L., Puddu P.E., Missiroli B. et al. // J. Cardiovasc. Med. (Hagerstown). 2012. Aug 27. [Epub ahead of print].
  12. Zehender M., Kasper W., Kauder E. et al. // N. Engl. J. Med. 1993. V. 328. P. 981-988.
  13. Bussani R., Abbate A., Biondi-Zoccai G.G. et al. // J. Clin. Pathol. 2003 V. 56 (9). P. 672-676.
  14. Andersen H.R., Falk E., Nielsen D. // J. Am. Coll. Cardiol. 1987. V. 10 (6). P. 1223-1232.
  15. Castro-Anon O., Golpe R., Prez-de-Llano L.A. et al. // Respirology. 2012. V. 17 (8). P. 1269-1274.