Том 24 № 3 (2020)
ОБЗОРЫ

Реконструктивные операции на подклапанных структурах митрального клапана при ремоделировании левого желудочка. Вмешательства на папиллярных мышцах

И. Скопин
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва
М. Латышев
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Опубликован 30.09.2020

Ключевые слова

  • вмешательство на подклапанных структурах,
  • митральная недостаточность IIIb типа,
  • подвешивание папиллярных мышц,
  • сведение папиллярных мышц

Как цитировать

Скопин, И., & Латышев, М. (2020). Реконструктивные операции на подклапанных структурах митрального клапана при ремоделировании левого желудочка. Вмешательства на папиллярных мышцах. Патология кровообращения и кардиохирургия, 24(3), 32–44. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2020-3-32-44

Аннотация

Тактика лечения пациентов с функциональной митральной недостаточностью IIIb типа (по классификации A. Carpentier) является предметом дискуссий. Использование стандартной методики лечения вторичной митральной недостаточности — гиперкоррекции — демонстрирует субоптимальные результаты у целого ряда пациентов (около 30 % больных после операции имеют гемодинамически значимый возврат митральной недостаточности с отсутствием эффективного обратного ремоделирования левого желудочка). Подобные субоптимальные результаты связаны с унификацией единственной методики реконструкции митрального клапана, независимо от состояния левого желудочка (степень его дисфункции, дилатации, наличие тетеринга/тентинга и смещения папиллярных мышц), что не совсем обосновано, поскольку заболевание является комплексным (клапанным и желудочковым) и необходимо воздействовать на оба компонента заболевания. В связи с этим, современные исследователи склоняются к необходимости использования дополнительных реконструктивных вмешательств на подклапанных структурах, которые способствуют более эффективному обратному ремоделированию левого желудочка.
В статье представлен обзор последних исследований хирургического лечения функциональной митральной недостаточности IIIb типа (по классификации A. Carpentier) с воздействием на подклапанных структурах (сведение и подвешивание папиллярных мышц).

Поступила в редакцию 19 апреля 2020 г. Исправлена 5 мая 2020 г. Принята к печати 28 мая 2020 г.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Библиографические ссылки

  1. Yancy C.W., Jessup M., Bozkurt B., Butler J., Casey D.E. Jr, Colvin M.M., Drazner M.H., Filippatos G.S., Fonarow G.C., Givertz M.M., Hollenberg S.M., Lindenfeld J., Masoudi F.A., McBride P.E., Peterson P.N., Stevenson L.W., Westlake C. 2017 ACC/AHA/HFSA focused update of the 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Failure Society of America. J Am Coll Cardiol. 2017;70(6):776-803. PMID: 28461007. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2017.04.025  
  2. Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J.G.F., Coats A.J.S., Falk V., González-Juanatey J.R., Harjola V.P., Jankowska E.A., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G.M.C., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., van der Meer P., ESC Scientific Document Group. 2016 ESC guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: the Task Force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC) Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-2200. PMID: 27206819. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehw128 
  3. Здравоохранение в России. 2017: Стат. сб. М.; 2017. [Healthcare in Russia. 2017: festschrift. Moscow; 2017. (In Russ.)]
  4. Carpentier A. Cardiac valve surgery — the “French correction”. J Thorac Cardiovasc Surg. 1983;86(3):323-337. PMID: 6887954.
  5. Petrus A.H.J., Klautz R.J.M., De Bonis M., Langer F., Schäfers H.-J., Wakasa S., Vahanian A., Obadia J.-F., Assi R., Acker M., Siepe M., Braun J. The optimal treatment strategy for secondary mitral regurgitation: a subject of ongoing debate. Eur J Cardiothorac Surg. 2019;56(4):631-642. PMID: 31535695. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezz238  
  6. Цукерман Г.И., Скопин И.И., Мота О.Р., Чернявская З.В., Муратов Р.М., Колесник Т.Ф., Логинова Л.И., Зайцев В.В. Новые аспекты хирургического лечения сочетанных поражений клапанов сердца и коронарных артерий. Первый Всесоюзный съезд сердечно-сосудистых хирургов. Тезисы докладов и сообщений; 1990. С. 128-131. [Zuckerman G.I., Skopin I.I., 
  7. Mota O.R., Chernavskaya Z.V., Muratov R.M., Kolesnik T.F., Loginova L.I., Zaytcev V.V. New aspects of surgical treatment of combined disease of the heart valves and coronary arteries. In: First All-Union Congress of Cardiovascular Surgeons. Abstracts of reports and reports; 1990. P. 128-131].
  8. Цукерман Г.И., Скопин И.И., Поморцева Л.В., Борш П.А., Муратов Р.М., Кузнечевский Ф.В. Сложные реконструктивные операции на митральном клапане.  Первый Всесоюзный съезд сердечно-сосудистых хирургов Тезисы докладов и сообщений. 1990. С. 45-48. [Zuckerman G.I., Skopin I.I., Pomorceva L.V., Borsh P.A., Muratov R.M., Kuznechevskiy F.V. Complex mitral valve reconstruction. In: First All-Union Congress of Cardiovascular Surgeons Abstracts of reports and reports; 1990. P. 45-48].
  9. Чигогидзе Н.А., Скопин И.И., Борш П.А. Региональная и общая функция левого желудочка сердца после реконструктивных операций и протезирования митрального клапана. Анналы хирургии. 1990;5:29-33. [Chigogidze N.A., Skopin I.I., Borsh P.A. Regional and general function of the left ventricle of the heart after reconstructive operations and mitral valve replacement. Russian Journal of Surgery. 1990;5:29-33. (In Russ.)]
  10. Скопин И.И., Мироненко В.А., Куц Э.В., Какабаев Б.Т., Перепилица А.А., Дмитриева Ю.С., Мироненко М.Ю. Варианты коррекции относительной митральной недостаточности у больных с аортальным пороком при дилатации левого желудочка и сниженной фракцией выброса. Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 2010;4:5-6. [Skopin I.I., Mironenko V.A., Kuts E.V., Kakabaev B.T., Perepelitsa A.A., Dmitrieva Yu.S., Mironenko M.Yu. Correction options for secondary mitral insufficiency in patients with aortic valve disease during dilatation of the left ventricle and a reduced ejection fraction. Russian Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery. 2010;4:5-6. (In Russ.)]
  11. Иванов В.А., Попов С.О. Ремоделирование левого желудочка при протезировании митрального клапана. Медицинский вестник Башкортостана. 2013;8(6):56-60. [Ivanov V.A., Popov S.O. Remodeling of the left cardiac ventricle during mitral valve prosthetics. Medical Bulletin of Bashkortostan. 2013;8(6):56-60. (In Russ.)]
  12. Carpentier A. Ischemic mitral valve insufficiency. In: Capentier A., Starr A., editors. Surgery of mitral valve and left atrium. Paris; 1990.
  13. Grossi E.A., Goldberg J.D., LaPietra A., Ye X., Zakow P., Sussman M., Delianides J., Culliford A.T., Esposito R.A., Ribakove G.H., Galloway A.C., Colvin S.B. Ischemic mitral valve reconstruction and replacement: comparison of long-term survival and complications. J Thorac Cardiovasc Surg. 2001:112(6):1107-1124. PMID: 11726886. https://doi.org/10.1067/mtc.2001.116945  
  14. Rankin J.S., Hickey M.S., Smith L.R., Muhlbaier L., Reves J.G., Pryor D.B., Wechsler A.S. Ischemic mitral regurgitation. Circulation. 1989;79(6 Pt 2):I116-121. PMID: 2655971.
  15. Rossi A., Dini F.L., Faggiano P., Agricola E., Cicoira M., Frattini S., Simioniuc A., Gullace M., Ghio S., Enriquez-Sarano M., Temporelli P.L. Independent prognostic value of functional mitral regurgitation in patients with heart failure. A quantitative analysis of 1256 patients with ischaemic and non-ischaemic dilated cardiomyopathy. Heart. 2011;97(20):1675-1680. PMID: 21807656. https://doi.org/10.1136/hrt.2011.225789 
  16. Nishimura R.A., Otto C.M., Bonow R.O., Carabello B.A., Erwin J.P. 3rd, Guyton R.A., O'Gara P.T., Ruiz C.E., Skubas N.J., Sorajja P., Sundt T.M. 3rd, Thomas J.D., American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2014 AHA/ACC guideline for the management of patients with valvular heart disease: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2014;63:e57-e185. PMID: 24603191. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2014.02.536 
  17. Sousa-Uva M., Neumann F.-J., Ahlsson A., Alfonso F., Banning A.P., Benedetto U., Byrne R.A., Collet J.-P., Falk V., Head S.J., Jüni P., Kastrati A., Koller A., Kristensen S.D., Niebauer J., Richter D.J., Seferovic P.M., Sibbing D., Stefanini G.G., Windecker S., Yadav R., Zembala M.O., ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS guidelines on myocardial revascularization. Eur J Cardiothorac Surg. 2019;55(1):4-90. PMID: 30165632. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezy289  
  18. Hillis L.D., Smith P.K., Anderson J.L., Bittl J.A., Bridges C.R., Byrne J.G., Cigarroa J.E., Disesa V.J., Hiratzka L.F., Hutter A.M. Jr, Jessen M.E., Keeley E.C., Lahey S.J., Lange R.A., London M.J., Mack M.J., Patel M.R., Puskas J.D., Sabik J.F., Selnes O., Shahian D.M., Trost J.C., Winniford M.D., American College of Cardiology Foundation, American Heart Association Task Force on Practice Guidelines, American Association for Thoracic Surgery, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, Society of Thoracic Surgeons. 2011 ACCF/AHA guideline for coronary artery bypass graft surgery: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. Developed in collaboration with the American Association for Thoracic Surgery, Society of Cardiovascular Anesthesiologists, and Society of Thoracic Surgeons. J Am Coll Cardiol. 2011;58(24):e123-e210. PMID: 22070836. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2011.08.009  
  19. American Association for Thoracic Surgery Ischemic Mitral Regurgitation Consensus Guidelines Writing Committee, Kron I.L., Acker M.A., Adams D.H.,  Ailawadi G., Bolling S.F., Hung J.W., Lim D.S., LaPar D.J., Mack M.J., O’Gara P.T., Parides M.K., Puskas J.D. 2015 The American Association for Thoracic Surgery Consensus Guidelines: Ischemic mitral valve regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2016;151(4):940-956. PMID: 26995621. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2015.08.127 
  20. AATS Ischemic Mitral Regurgitation Consensus Guidelines Writing Committee, Kron I.L., LaPar D.J., Acker M.A., Adams D.H., Ailawadi G., Bolling S.F., Hung J.W., Lim D.S., Mack M.J., O’Gara P.T., Parides M.K., Puskas J.D. 2016 update to The American Association for Thoracic Surgery (AATS) consensus guidelines: Ischemic mitral valve regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2017;153(5):e97-e114. PMID: 28411753. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2017.01.031 
  21. Chan K.M., Punjabi P.P., Flather M., Wage R., Symmonds K., Roussin I., Rahman-Haley S., Pennell D.J., Kilner P.J., Dreyfus G.D., Pepper J.R., RIME Investigators. Coronary artery bypass surgery with or without mitral valve annuloplasty in moderate functional ischemic mitral regurgitation: final results of the randomized ischemic mitral evaluation (RIME) trial. Circulation. 2012;126(21):2502-2510. PMID: 23136163. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.112.143818 
  22. Smith P.K., Puskas J.D., Ascheim D.D., Voisine P., Gelijns A.C., Moskowitz A.J., Hung J.W., Parides M.K., Ailawadi G., Perrault L.P., Acker M.A., Argenziano M., Thourani V., Gammie J.S., Miller M.A., Pagé P., Overbey J.R., Bagiella E., Dagenais F., Blackstone E.H., Kron I.L., Goldstein D.J., Rose E.A., Moquete E.G., Jeffries N., Gardner T.J., O'Gara P.T., Alexander J.H., Michler R.E., Cardiothoracic Surgical Trials Network Investigators. Surgical treatment of moderate ischemic mitral regurgitation. N Engl J Med. 2014;371(23):2178-2188. PMID: 25405390, PMCID: PMC4303577. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1410490 
  23. Michler R.E., Smith P.K., Parides M.K., Ailawadi G., Thourani V., Moskowitz A.J., Acker M.A., Hung J.W., Chang H.L., Perrault L.P., Gillinov A.M., Argenziano M., Bagiella E., Overbey J.R., Moquete E.G., Gupta L.N., Miller M.A., Taddei-Peters W.C., Jeffries N., Weisel R.D., Rose E.A., Gammie J.S., DeRose J.J. Jr, Puskas J.D., Dagenais F., Burks S.G., El-Hamamsy I., Milano C.A., Atluri P., Voisine P., O'Gara P.T., Gelijns A.C., CTSN. Two-year outcomes of surgical treatment of moderate ischemic mitral regurgitation. N Engl J Med. 2016;374(20):1932-1941. PMID: 27040451, PMCID: PMC4908820. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1602003 
  24. Fattouch K., Guccione F., Sampognaro R., Panzarella G., Corrado E., Navarra E., Calvaruso D., Ruvolo G. POINT: efficacy of adding mitral valve restrictive annuloplasty to coronary artery bypass grafting in patients with moderate ischemic mitral valve regurgitation: a randomized trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009;138(2):278-285. PMID: 19619766. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2008.11.010 
  25. Aklog L., Filsoufi F., Flores K.Q., Chen R.H., Cohn L.H., Nathan N.S., Byrne J.G., Adams D.H. Does coronary artery bypass grafting alone correct moderate ischemic mitral regurgitation? Circulation. 2001;104:I68-I75. PMID: 11568033. https://doi.org/10.1161/hc37t1.094706 
  26. Acker M.A., Parides M.K., Perrault L.P., Moskowitz A.J., Gelijns A.C., Voisine P., Smith P.K., Hung J.W., Blackstone E.H., Puskas J.D., Argenziano M., Gammie J.S., Mack M., Ascheim D.D., Bagiella E., Moquete E.G., Ferguson T.B., Horvath K.A., Geller N.L., Miller M.A., Woo Y.J., D'Alessandro D.A., Ailawadi G., Dagenais F., Gardner T.J., O'Gara P.T., Michler R.E., Kron I.L., CTSN. Mitral-valve repair versus replacement for severe ischemic mitral regurgitation. N Engl J Med. 2014;370(1):23-32. PMID: 24245543, PMCID: PMC4128011. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1312808 
  27. Goldstein D., Moskowitz A.J., Gelijns A.C., Ailawadi G., Parides M.K., Perrault L.P., Hung J.W., Voisine P., Dagenais F., Gillinov A.M., Thourani V., Argenziano M., Gammie J.S., Mack M., Demers P., Atluri P., Rose E.A., O'Sullivan K., Williams D.L., Bagiella E., Michler R.E., Weisel R.D., Miller M.A., Geller N.L., Taddei-Peters W.C., Smith P.K., Moquete E., Overbey J.R., Kron I.L., O'Gara P.T., Acker M.A., CTSN. Two-year outcomes of surgical treatment of severe ischemic mitral regurgitation. N Engl J Med. 2016;374(4):344-353. PMID: 26550689, PMCID: PMC4908819. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1512913 
  28. Иванов В.А., Попов С.О., Кашин В.Ю., Константинов Б.А. Сохранение подклапанного аппарата при протезировании митрального клапана. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2007;7:36-40. [Ivanov V.A., Popov S.O., Kashin V. Iu., Konstantinov B.A. Preservation of subvalvular mechanism at mitral valve replacement. Pirogov Russian Journal of Surgery. 2007;7:36-40. (In Russ.)]
  29. Salmasi M.Y., Acharya M., Humayun N., Baskaran D., Hubbard S., Vohra H. Is valve repair preferable to valve replacement in ischaemic mitral regurgitation? A systematic review and meta-analysis. Eur J Cardiothorac Surg. 2016;50(1):17-28. PMID: 27009102. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezw053 
  30. Fattouch K., Lancellotti P., Castrovinci S., Murana G., Sampognaro R., Corrado E., Caruso M., Speziale G., Novo S., Ruvolo G. Papillary muscle relocation in conjunction with valve annuloplasty improve repair results in severe ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2012;143(6):1352-1355. PMID: 22050990. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2011.09.062 
  31. Otsuji Y., Handschumacher M.D., Schwammenthal E., Jiang L., Song J.K., Guerrero J.L., Vlahakes G.J., Levine R.A. Insights from three-dimensional echocardiography into the mechanism of functional mitral regurgitation: direct in vivo demonstration of altered leaflet tethering geometry. Circulation. 1997;96(6):1999-2008. PMID: 9323092. https://doi.org/10.1161/01.cir.96.6.1999 
  32. Liel-Cohen N., Guerrero J.L., Otsuji Y., Handschumacher M.D., Rudski L.G., Hunziker P.R., Tanabe H., Scherrer-Crosbie M., Sullivan S., Levine R.A. Design of a new surgical approach for ventricular remodeling to relieve ischemic mitral regurgitation: insights from 3-dimensional echocardiography. Circulation. 2000:101(23):2756-2763. PMID: 10851215. https://doi.org/10.1161/01.cir.101.23.2756 
  33. De Bonis M., Lapenna E., Barili F., Nisi T., Calabrese M., Pappalardo F., La Canna G., Pozzoli A., Buzzatti N., Giacomini A., Alati E., Alfieri O. Long-term results of mitral repair in patients with severe left ventricular dysfunction and secondary mitral regurgitation: does the technique matter? Eur J Cardiothorac Surg. 2016;50(5):882-889. PMID: 27126133. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezw139 
  34. Athanasopoulos L.V., Casula R.P., Punjabi P.P., Abdullahi Y.S., Athanasiou T. A technical review of subvalvular techniques for repair of ischaemic mitral regurgitation and their associated echocardiographic and survival outcomes. Interact CardioVasc Thorac Surg. 2017;25(6):975-982. PMID: 28641393. https://doi.org/10.1093/icvts/ivx187 
  35. Fattouch K., Castrovinci S., Murana G., Dioguardi P., Guccione F., Nasso G., Speziale G. Papillary muscle relocation and mitral annuloplasty in ischemic mitral valve regurgitation: midterm results. J Thorac Cardiovasc Surg. 2014;148(5):1947-1950. PMID: 24656671. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2014.02.047 
  36. Langer F., Kunihara T., Hell K., Schramm R., Schmidt K.I., Aicher D., Kindermann M., Schäfers H.-J. RING+STRING: successful repair technique for ischemic mitral regurgitation with severe leaflet tethering. Circulation. 2009;120(11 Suppl):S85-S91. PMID: 19752391. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.840173 
  37. Borger M.A., Murphy P.M., Alam A., Fazel S., Maganti M., Armstrong S., Rao V., David T.E. Initial results of the chordal-cutting operation for ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007;133(6):1483-1492. PMID: 17532944. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2007.01.064 
  38. de Varennes B., Chaturvedi R., Sidhu S., Côté A.V., Shan W.L.P., Goyer C., Hatzakorzian R., Buithieu J., Sniderman A. Initial results of posterior leaflet extension for severe type IIIb ischemic mitral regurgitation. Circulation. 2009;119(21):2837-2843. PMID: 19451349. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.108.831412 
  39. Harmel E.K., Reichenspurner H., Girdauskas E. Subannular reconstruction in secondary mitral regurgitation: a meta-analysis. Heart. 2018;104(21):1783-1790. PMID: 29535228. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2017-312277 
  40. Wakasa S., Shingu Y., Ooka T., Katoh H., Tachibana T., Matsui Y. Surgical strategy for ischemic mitral regurgitation adopting subvalvular and ventricular procedures. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2015;21(4):370-377. PMID: 25740449, PMCID: PMC4904874. https://doi.org/10.5761/atcs.oa.14-00204 
  41. Nappi F., Lusini M., Spadaccio C., Nenna A., Covino E., Acar C., Chello M. Papillary Muscle approximation Versus restrictive annuloplasty alone for severe ischemic Mitral regurgitation. J Am Coll Cardiol. 2016;67(20):2334-2346. PMID: 27199056. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2016.03.478 
  42. Hvass U., Joudinaud T. The papillary muscle sling for ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;139(2):418-423. PMID: 20106402. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2009.08.007 
  43. Roshanali F., Vedadian A., Shoar S., Naderan M., Mandegar M.H. Efficacy of papillary muscle approximation in preventing functional mitral regurgitation recurrence in high-risk patients with ischaemic cardiomyopathy and mitral regurgitation. Acta Cardiol. 2013;68(3):271-278. PMID: 23882872. https://doi.org/10.1080/ac.68.3.2983421 
  44. Fattouch K., Murana G., Castrovinci S., Nasso G., Speziale G. The role of papillary muscle relocation in ischemic mitral valve regurgitation. Semin Thorac Cardiovasc Surg. 2012;24(4):246-253. PMID: 23465672. https://doi.org/10.1053/j.semtcvs.2012.12.002 
  45. Ay Y., Erkin A., Kara I., Aydin C., Ay N.K., Zeybek R. Posterior leaflet segment 2 plication in ischemic mitral regurgitation repair. Asian Cardiovasc Thorac Ann. 2015;23(5):517-524. PMID: 25114326. https://doi.org/10.1177/0218492314547088 
  46. Hetzer R., Solowjowa N., Siniawski H., Delmo Walter E.M. Posterior annulus shortening increases leaflet coaptation in ischemic mitral incompetence: a new and valid technique. Ann Cardiothorac Surg. 2015;4(3):238-248. PMID: 26309825, PMCID: PMC4533082. https://doi.org/10.3978/j.issn.2225-319X.2015.04.07 
  47. Kron I.L., Green G.R., Cope J.T. Surgical relocation of the posterior papillary muscle in chronic ischemic mitral regurgitation. Ann Thorac Surg. 2002;74(2):600-601. PMID: 12173864. https://doi.org/10.1016/s0003-4975(02)03749-9 
  48. Tibayan F.A., Rodriguez F., Langer F., Zasio M.K., Bailey L., Liang D., Daughters G.T., Ingels N.B., Miller D.C. Annular or subvalvular approach to chronic ischemic mitral regurgitation? J Thorac Cardiovasc Surg. 2005;129(6):1266-1275. PMID: 15942566. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2005.01.021 
  49. Langer F., Rodriguez F., Ortiz S., Cheng A., Nguyen T.C., Zasio M.K., Liang D., Daughters G.T., Ingels N.B., Miller D.C. Subvalvular repair the key to repairing ischemic mitral regurgitation? Circulation. 200530;112(9 Suppl):I383-I389. PMID: 16159851. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.104.523464 
  50. Girdauskas E., Conradi L., Harmel E.K., Reichenspurner H. Minimally invasive mitral valve annuloplasty with realignment of both papillary muscles for correction of type iiib functional mitral regurgitation. Innovations (Phila). 2017;12(5):329-332. PMID: 28991057. https://doi.org/10.1097/IMI.0000000000000402 
  51. Langer F., Schäfers H.-J. RING plus STRING: papillary muscle repositioning as an adjunctive repair technique for ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2007;133(1):247-249. PMID: 17198821. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2006.04.059 
  52. Wakasa S., Kubota S., Shingu Y., Ooka T., Tachibana T., Matsui Y. The extent of papillary muscle approximation affects mortality and durability of mitral valve repair for ischemic mitral regurgitation. J Cardiothorac Surg. 2014;9:98. PMID: 24893928, PMCID: PMC4066289. https://doi.org/10.1186/1749-8090-9-98 
  53. Shingu Y., Yamada S., Ooka T., Tachibana T., Kubota S., Tsutsui H., Matsui Y. Papillary muscle suspension concomitant with approximation for functional mitral regurgitation. Circ J. 2009;73(11):2061-2067. PMID: 19745554. https://doi.org/10.1253/circj.cj-09-0129 
  54. Hvass U., Joudinaud T. The papillary muscle sling for ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2010;139(2):418-423. PMID: 20106402. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2009.08.007 
  55. Braun J., van de Veire N.R., Klautz R.J.M., Versteegh M.I.M., Holman E.R., Westenberg J.J.M., Boersma E., van der Wall E.E., Bax J.J., Dion R.A.E. Restrictive mitral annuloplasty cures ischemic mitral regurgitation and heart failure. Ann Thorac Surg. 2008;85(2):430-436; discussion 436-437. PMID: 18222238. https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.08.040 
  56. Grossi E.A., Woo Y.J., Patel N., Goldberg J.D., Schwartz C.F., Subramanian V.A., Genco C., Goldman S.M., Zenati M.A., Wolfe J.A., Mishra Y.K., Trehan N. Outcomes of coronary artery bypass grafting and reduction annuloplasty for functional ischemic mitral regurgitation: a prospective multicenter study (randomized evaluation of a surgical treatment for off-pump repair of the mitral valve). J Thorac Cardiovasc Surg. 2011;141(1):91-97. PMID: 21168015. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2010.08.057 
  57. Fattouch K., Guccione F., Sampognaro R., Panzarella G., Corrado E., Navarra E., Calvaruso D., Ruvolo G. POINT: efficacy of adding mitral valve restrictive annuloplasty to coronary artery bypass grafting in patients with moderate ischemic mitral valve regurgitation: a randomized trial. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009;138(2):278-285. PMID: 19619766. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2008.11.010 
  58. Ciarka A., Braun J., Delgado V., Versteegh M., Boersma E., Klautz R., Dion R., Bax J.J., van de Veire N. Predictors of mitral regurgitation recurrence in patients with heart failure undergoing mitral valve annuloplasty. Am J Cardiol. 2010;106(3):395-401. PMID: 20643253. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2010.03.042 
  59. Kron I.L., Hung J., Overbey J.R., Bouchard D., Gelijns A.C., Moskowitz A.J., Voisine P., O'Gara P.T., Argenziano M., Michler R.E., Gillinov M., Puskas J.D., Gammie J.S., Mack M.J., Smith P.K., Sai-Sudhakar C., Gardner T.J., Ailawadi G., Zeng X., O'Sullivan K., Parides M.K., Swayze R., Thourani V., Rose E.A., Perrault L.P., Acker M.A., CTSN Investigators. Predicting recurrent mitral regurgitation after mitral valve repair for severe ischemic mitral regurgitation. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015;149(3):752-761.e1. PMID: 25500293, PMCID: PMC4687890. https://doi.org/10.1016/j.jtcvs.2014.10.120 
  60. Magne J., Sénéchal M., Dumesnil J.G., Pibarot P. Ischemic mitral regurgitation: a complex multifaceted disease. Cardiology. 2009;112(4):244-259. PMID: 18758181. https://doi.org/10.1159/000151693 
  61. Lancellotti P., Marwick T., Pierard L.A. How to manage ischaemic mitral regurgitation. Heart. 2008;94(11):1497-1502. PMID: 18931162. https://doi.org/10.1136/hrt.2007.134833 
  62. Mihos C.G., Santana O. Is an adjunctive subvalvular repair during mitral annuloplasty for secondary mitral regurgitation effective in preventing recurrent regurgitation? Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016;22(2):216-221. PMID: 26612406. https://doi.org/10.1093/icvts/ivv328