Том 24 № 3 (2020)
ОНКОЛОГИЯ

Детекция циркулирующих опухолевых клеток у больных раком молочной железы I–III стадий

В. Пономарев
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва
О. Чернышева
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва
С. Поликарпова
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва
Е. Богуш
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва
И. Высоцкая
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва
В. Кирсанов
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет), Москва
Н. Тупицын
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации, Москва

Опубликован 30.09.2020

Ключевые слова

  • жидкостная биопсия,
  • молекулярно-биологический подтип рака молочной железы,
  • рак молочной железы,
  • циркулирующая опухолевая клетка

Как цитировать

Пономарев, В., Чернышева, О., Поликарпова, С., Богуш, Е., Высоцкая, И., Кирсанов, В., & Тупицын, Н. (2020). Детекция циркулирующих опухолевых клеток у больных раком молочной железы I–III стадий. Патология кровообращения и кардиохирургия, 24(3), 107–111. https://doi.org/10.21688/1681-3472-2020-3-107-111

Аннотация

Цель. Повышение точности риск-стратификации больных раком молочной железы I–III стадий на основе определения циркулирующих опухолевых клеток.

Методы. В исследование вошли 47 больных раком молочной железы в возрасте от 28 до 77 лет (медиана — 51 год), которые находились на обследовании и лечении в ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России в 2015–2017 гг. Определение циркулирующих опухолевых клеток проводилось всем больным до лечения.

Результаты. Общая частота выявления циркулирующих опухолевых клеток у больных раком молочной железы I–III стадий составляла 85,1 % (40 из 47). Циркулирующие опухолевые клетки у больных первично-операбельными и местно-распространенными формами рака молочной железы выявлялись примерно с одинаковой частотой: у 23 из 26 (88,5 %) и у 17 из 21 больных (81,0 %) соответственно (р = 0,7). Другим важным прогностическим фактором, имеющим тенденцию к достоверной связи с частотой обнаружения циркулирующих опухолевых клеток, является степень злокачественности. Опухоли со степенью злокачественности G2 чаще определялись у больных позитивной группы циркулирующих опухолевых клеток — 77,5 % (p = 0,06). С остальными клинико-морфологическими параметрами достоверной статистической значимости не выявлено.

Выводы. Обнаружение циркулирующих опухолевых клеток у больных раком молочной железы показывает, что, несмотря на клиническую стадию процесса, при ранних и местно-распространенных формах рака молочной железы циркулирующие опухолевые клетки определяются примерно одинаково: 88,5 и 81,0 % соответственно. Однако ввиду малой выборки больных статистическая значимость не выявлена (p > 0,05). Перспективно изучение взаимосвязи наличия циркулирующих опухолевых клеток с молекулярно-биологическими подтипами и степенью злокачественности, которые являются важными прогностическими факторами. Необходимы дальнейшие исследования для возможности использования циркулирующих опухолевых клеток в качестве дополнительного критерия или фактора прогноза при раке молочной железы.

Поступила в редакцию 17 сентября 2020 г. Принята к печати 25 сентября 2020 г.

Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Финансирование
Исследование не имело спонсорской поддержки.

Вклад авторов
Концепция и дизайн работы: С.Б. Поликарпова, Н.Н. Тупицын, О.А. Чернышова, В.Е. Пономарев, Е.А. Богуш, И.В. Высоцкая, В.Ю. Кирсанов
Сбор, анализ и интерпретация данных: В.Е. Пономарев, О.А. Чернышова
Написание статьи: В.Е. Пономарев, О.А. Чернышова
Статистическая обработка данных: В.Е. Пономарев, О.А. Чернышова
Исправление статьи: С.Б. Поликарпова, Н.Н. Тупицын, Е.А. Богуш, И.В. Высоцкая, В.Ю. Кирсанов
Утверждение окончательного варианта статьи: все авторы

Библиографические ссылки

  1. Shihui M., Ling F., Gui A., Chen S., Sun Y., Li Zh. Predictive value of circulating tumor cells for evaluating short- and long-term efficacy of chemotherapy for breast cancer. Med Sci Mon. 2017;23:4808-4816. PMID: 28986517, PMCID: PMC5642643. https://dx.doi.org/10.12659/msm.903736 
  2. Li J., Gregory S.G., Garcia-Blanco M.A., Armstrong A.J. Using circulating tumor cells to inform on prostate cancer biology and clinical utility. Crit Rev Clin Lab Sci. 2015;52(4):191-210. PMID: 26079252. https://dx.doi.org/10.3109/10408363.2015.1023430 
  3. Yang C., Zhuang W., Hu Y., Zhu L. Clinical significance of peripheral circulating tumor cell counts in colorectal polyps and non-metastatic colorectal cancer. World J Surg Oncol. 2018;16(1):13. PMID: 29357895, PMCID: PMC5778777. https://dx.doi.org/10.1186/s12957-017-1305-2 
  4. Gallo M., De Luca A., Maiello M.R., D'Alessio A., Esposito C., Chicchinelli N., Forgione L., Piccirillo M.C., Rocco G., Morabito A., Botti G., Normanno N. Clinical utility of circulating tumor cells in patients with non-small-cell lung cancer. Transl Lung Cancer Res. 2017;6(4):486-498. PMID: 28904891, PMCID: PMC5583074. https://dx.doi.org/10.21037/tlcr.2017.05.07 
  5. Neumann M.H., Schneck H., Decker Y., Schömer S., Franken A., Endris V., Pfarr N., Weichert W., Niederacher D., Fehm T., Neubauer H. Isolation and characterization of circulating tumor cells using a novel workflow combining the CellSearch® system and the CellCelector™. Biotechnol Prog. 2017;33(1):125-132. PMID: 27126369. https://dx.doi.org/10.1002/btpr.2294 
  6. Krishnamurthy S. The emerging role of circulating tumor cells in breast cancer. Cancer Cytopathol. 2012;120(3):161-166. PMID: 22275137. https://dx.doi.org/10.1002/cncy.20207 
  7. Bidard F.C., Mathiot C., Delaloge S., Brain E., Giachetti S., de Cremoux P., Marty M., Pierga J.-Y. Single circulating tumor cell detection and overall survival in nonmetastatic breast cancer. Ann Oncol. 2010;21(4):729-733. PMID: 19850639. https://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdp391 
  8. Kang Y., Pantel K. Tumor cell dissemination: emerging biological insights from animal models and cancer patients. Cancer Cell. 2013;23(5):573-581. PMID: 23680145, PMCID: PMC3667710. doi: https://dx.doi.org/10.1016/j.ccr.2013.04.017 
  9. Banys-Paluchowski M., Schneck H., Blassl C., Schultz S., Meier-Stiegen F., Niederacher D., Krawczyk N., Ruckhaeberle E., Fehm T., Neubauer H. Prognostic relevance of circulating tumor cells in molecular subtypes of breast cancer. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2015;75(3):232-237. https://dx.doi.org/10.1055/s-0035-1545788 
  10. Braun S., Vogl F.D., Naume B., Janni W., Osborne M.P., Coombes R.C., Schlimok G., Diel I.J., Gerber B., Gebauer G., Pierga J.Y., Marth C., Oruzio D., Wiedswang G., Solomayer E.F., Kundt G., Strobl B., Fehm T., Wong G.Y., Bliss J., Vincent-Salomon A., Pantel K. A pooled analysis of bone marrow micrometastasis in breast cancer. N Engl J Med. 2005;353(8):793-802. https://dx.doi.org/10.1056/NEJMoa050434 
  11. Alix-Panabieres C., Pantel K. Clinical applications of circulating tumor cells and circulating tumor DNA as liquid biopsy. Cancer Discov. 2016;6(5):479-491. PMID: 26969689. https://dx.doi.org/10.1158/2159-8290.CD-15-1483 
  12. Joosse S.A., Gorges T.M., Pantel K. Biology, detection, and clinical implications of circulating tumor cells. EMBO Mol Med. 2014;7(1):1-11. PMID: 25398926, PMCID: PMC4309663. https://dx.doi.org/10.15252/emmm.201303698 
  13. Pantel K., Alix-Panabieres C. Real-time liquid biopsy in cancer patients: Fact or fiction? Cancer Res. 2013;73(21):6384-6388. PMID: 24145355. https://dx.doi.org/10.1158/0008-5472.CAN-13-2030 
  14. Maltoni R., Gallerani G., Fici P., Rocca A., Fabbri F. CTCs in early breast cancer: A path worth taking. Cancer Lett. 2016;376(2):205-210. PMID: 27060205. https://dx.doi.org/10.1016/j.canlet.2016.03.051